Influence du facteur de coagulation (facteur 13) lors de fortes hémorragies après l'accouchement
Descrizione riassuntiva dello studio
Les hémorragies post-partum sont plus fréquentes qu'on ne le pense généralement (environ une femme sur quatre perd plus d'un demi-litre de sang après un accouchement vaginal). Les hémorragies plus importantes sont plus rares (environ 7 % perdent plus d'un litre après un accouchement vaginal) et souvent imprévisibles, mais elles peuvent conduire à une situation d'urgence. Dans le monde entier, y compris en Suisse, nous observons une augmentation des hémorragies sévères et critiques après l'accouchement, avec une augmentation correspondante des complications associées. Aujourd'hui, en plus des mesures des gynécologues, des médicaments, des facteurs de coagulation et enfin des transfusions sanguines sont disponibles comme thérapie. Cela vise à stopper l'hémorragie et à remplacer la perte de sang. Dans des études précédemment publiées, un lien fort entre un facteur de coagulation (facteur 13) et la perte de sang post-partum a été démontré. Dans cette étude, nous examinons la prochaine étape logique, à savoir si l'utilisation du facteur de coagulation 13 par perfusion intraveineuse à un stade antérieur de l'hémorragie que d'habitude aide réellement à réduire la perte de sang et à éviter efficacement d'autres complications associées aux hémorragies. De plus, nous étudions quels facteurs de coagulation sont importants avant et après l'accouchement.
(BASEC)
Intervento studiato
Administration de Fibrogammin (facteur de coagulation 13)
(BASEC)
Malattie studiate
Fortes hémorragies après l'accouchement
(BASEC)
Femmes enceintes à partir de 18 ans, se rendant à l'hôpital pour l'accouchement. (BASEC)
Criteri di esclusione
Les femmes avec césarienne programmée, grossesses multiples ou troubles de la coagulation connus sont exclues de l'étude. (BASEC)
Luogo dello studio
Aarau, Basilea, Berna, Ginevra, Losanna, San Gallo, Winterthur, Zurigo, Altro
(BASEC)
Zollikerberg
(BASEC)
Sponsor
Prof. Dr. med. Christian Haslinger
(BASEC)
Contatto per ulteriori informazioni sullo studio
Persona di contatto in Svizzera
Prof. Dr. med. Christian Haslinger
+41 44 255 11 11
swift@clutterusz.chUniversitätsspital Zürich
(BASEC)
Informazioni generali
University of Zurich,University Hospital, Geneva,University of Lausanne Hospitals,University Hospital, Basel, Switzerland,Cantonal Hospital St. Gallen,Kantonsspital Baden,Spital Zollikerberg,Inselspital-University Hospital Bern,Cantonal Hospital Winterthur,
0041 432537575
swift@clutterusz.ch(ICTRP)
Informazioni generali
University of ZurichUniversity Hospital, GenevaUniversity of Lausanne HospitalsUniversity Hospital, Basel, SwitzerlandCantonal Hospital St. GallenKantonsspital BadenSpital ZollikerbergInselspital-University Hospital BernCantonal Hospital Winterthur
0041 432537575
swift@clutterusz.ch(ICTRP)
Informazioni scientifiche
University of Zurich,University Hospital, Geneva,University of Lausanne Hospitals,University Hospital, Basel, Switzerland,Cantonal Hospital St. Gallen,Kantonsspital Baden,Spital Zollikerberg,Inselspital-University Hospital Bern,Cantonal Hospital Winterthur,
0041 432537575
swift@clutterusz.ch(ICTRP)
Nome del comitato etico approvante (per studi multicentrici solo il comitato principale)
Commissione etica Zurigo
(BASEC)
Data di approvazione del comitato etico
14.06.2024
(BASEC)
ID di studio ICTRP
NCT06481995 (ICTRP)
Titolo ufficiale (approvato dal comitato etico)
Early factor XIII replacement in postpartum hemorrhage: multi-center, random-ized, controlled, investigator-initiated trial (BASEC)
Titolo accademico
Remplacement précoce du facteur XIII dans l'hémorragie postpartum : Essai multicentrique, randomisé, contrôlé, initié par des chercheurs (ICTRP)
Titolo pubblico
SWIFT - Essai SWIss sur le facteur XIII dans l'hémorragie postpartum (ICTRP)
Malattie studiate
Hémorragie postpartum, Trouble de la coagulation, Déficit en facteur de coagulation, Hémorragie, Complication postpartum (ICTRP)
Intervento studiato
Médicament : Fibrogammin (ICTRP)
Tipo di studio
Interventional (ICTRP)
Disegno dello studio
Allocation : Randomisé. Modèle d'intervention : Assignation parallèle. Objectif principal : Traitement. Masquage : Simple (Évaluateur des résultats). (ICTRP)
Criteri di inclusione/esclusione
Critères d'inclusion :
- accouchement vaginal prévu
- grossesse unique et vitale
- âge gestationnel à l'accouchement >= 30+0 semaines
- poids maternel à l'admission pour l'accouchement <100 kg
Critères d'exclusion :
- Thérapie antithrombotique pendant la grossesse (posologie thérapeutique) jusqu'à l'admission pour
l'accouchement (HBPM, HNF)
- diagnostic de prééclampsie (classification ISSHP), éclampsie ou syndrome HELLP,
- antécédents connus de thrombose veineuse profonde ou d'embolie pulmonaire,
- diagnostic connu de trouble de la coagulation ou de thrombophilie,
- thrombocytopénie connue pendant la seconde moitié de la grossesse avec des plaquettes < 100 G/L,
- anémie connue pendant la seconde moitié de la grossesse avec Hb<80 g/L,
- drépanocytose connue,
- tumeur(s) maligne(s) connue(s),
- participation à une autre étude avec un médicament expérimental dans les 30 jours
précédant et pendant la présente étude,
- incapacité à suivre les procédures de l'étude, par exemple en raison de problèmes de langue,
- non-conformité connue ou suspectée, abus de drogues ou d'alcool.
Critères d'exclusion avant randomisation
- Fièvre maternelle =39.0C
- une césarienne non prévue est réalisée,
- La perte de sang mesurée reste < 700 mL après administration de 1g d'acide tranexamique.
- Hémorragie postpartum due à un saignement occulte (intra-abdominal, rétro-péritonéal,
paramétrique), (ICTRP)
non disponibile
Endpoint primari e secondari
Perte de sang pendant l'hémorragie postpartum (ICTRP)
Résultat de l'hémorragie postpartum ; Changements dans la valeur standard hématologique : hémoglobine ; Changements dans la valeur standard hématologique : nombre de leucocytes ; Changements dans la valeur standard hématologique ; nombre de thrombocytes ; Coûts hospitaliers ; Allaitement ; Enquête auprès des patients (dans un sous-groupe de patients uniquement) (ICTRP)
Data di registrazione
non disponibile
Inclusione del primo partecipante
non disponibile
Sponsor secondari
Swiss National Science Foundation, Switzerland (ICTRP)
Contatti aggiuntivi
Christian Haslinger, Prof. Dr.;Bego?a Martinez de Tejada, MD PhD;David Baud, MD PhD;Beatrice Mosimann, Prof. Dr.;Tina Fischer, MD;Leonhard Sch?ffer, Prof. Dr.;Michael Winter, MD;Jarmila Zdanowicz, MD;Leila Sultan-Beyer, MD;Christian Haslinger, Prof. Dr, Christian.haslinger@usz.ch, 0041 432537575, University of Zurich,University Hospital, Geneva,University of Lausanne Hospitals,University Hospital, Basel, Switzerland,Cantonal Hospital St. Gallen,Kantonsspital Baden,Spital Zollikerberg,Inselspital-University Hospital Bern,Cantonal Hospital Winterthur, (ICTRP)
ID secondari
BASEC 2024 - 00374 (ICTRP)
Risultati-Dati individuali dei partecipanti
non disponibile
Ulteriori informazioni sullo studio
https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT06481995 (ICTRP)
Risultati dello studio
Riepilogo dei risultati
non disponibile
Link ai risultati nel registro primario
non disponibile