Influence du facteur de coagulation (facteur 13) lors de fortes hémorragies après l'accouchement
Zusammenfassung der Studie
Les hémorragies post-partum sont plus fréquentes qu'on ne le pense généralement (environ une femme sur quatre perd plus d'un demi-litre de sang après un accouchement vaginal). Les hémorragies plus importantes sont plus rares (environ 7 % perdent plus d'un litre après un accouchement vaginal) et souvent imprévisibles, mais elles peuvent conduire à une situation d'urgence. Dans le monde entier, y compris en Suisse, nous observons une augmentation des hémorragies sévères et critiques après l'accouchement, avec une augmentation correspondante des complications associées. Aujourd'hui, en plus des mesures des gynécologues, des médicaments, des facteurs de coagulation et enfin des transfusions sanguines sont disponibles comme thérapie. Cela vise à stopper l'hémorragie et à remplacer la perte de sang. Dans des études précédemment publiées, un lien fort entre un facteur de coagulation (facteur 13) et la perte de sang post-partum a été démontré. Dans cette étude, nous examinons la prochaine étape logique, à savoir si l'utilisation du facteur de coagulation 13 par perfusion intraveineuse à un stade antérieur de l'hémorragie que d'habitude aide réellement à réduire la perte de sang et à éviter efficacement d'autres complications associées aux hémorragies. De plus, nous étudions quels facteurs de coagulation sont importants avant et après l'accouchement.
(BASEC)
Untersuchte Intervention
Administration de Fibrogammin (facteur de coagulation 13)
(BASEC)
Untersuchte Krankheit(en)
Fortes hémorragies après l'accouchement
(BASEC)
Femmes enceintes à partir de 18 ans, se rendant à l'hôpital pour l'accouchement. (BASEC)
Ausschlusskriterien
Les femmes avec césarienne programmée, grossesses multiples ou troubles de la coagulation connus sont exclues de l'étude. (BASEC)
Studienstandort
Aarau, Basel, Bern, Genf, Lausanne, St Gallen, Winterthur, Zürich, Andere
(BASEC)
Zollikerberg
(BASEC)
Sponsor
Prof. Dr. med. Christian Haslinger
(BASEC)
Kontakt für weitere Auskünfte zur Studie
Kontaktperson Schweiz
Prof. Dr. med. Christian Haslinger
+41 44 255 11 11
swift@clutterusz.chUniversitätsspital Zürich
(BASEC)
Allgemeine Auskünfte
University of Zurich,University Hospital, Geneva,University of Lausanne Hospitals,University Hospital, Basel, Switzerland,Cantonal Hospital St. Gallen,Kantonsspital Baden,Spital Zollikerberg,Inselspital-University Hospital Bern,Cantonal Hospital Winterthur,
0041 432537575
swift@clutterusz.ch(ICTRP)
Allgemeine Auskünfte
University of ZurichUniversity Hospital, GenevaUniversity of Lausanne HospitalsUniversity Hospital, Basel, SwitzerlandCantonal Hospital St. GallenKantonsspital BadenSpital ZollikerbergInselspital-University Hospital BernCantonal Hospital Winterthur
0041 432537575
swift@clutterusz.ch(ICTRP)
Wissenschaftliche Auskünfte
University of Zurich,University Hospital, Geneva,University of Lausanne Hospitals,University Hospital, Basel, Switzerland,Cantonal Hospital St. Gallen,Kantonsspital Baden,Spital Zollikerberg,Inselspital-University Hospital Bern,Cantonal Hospital Winterthur,
0041 432537575
swift@clutterusz.ch(ICTRP)
Name der bewilligenden Ethikkommission (bei multizentrischen Studien nur die Leitkommission)
Ethikkommission Zürich
(BASEC)
Datum der Bewilligung durch die Ethikkommission
14.06.2024
(BASEC)
ICTRP Studien-ID
NCT06481995 (ICTRP)
Offizieller Titel (Genehmigt von der Ethikkommission)
Early factor XIII replacement in postpartum hemorrhage: multi-center, random-ized, controlled, investigator-initiated trial (BASEC)
Wissenschaftlicher Titel
Remplacement précoce du facteur XIII dans l'hémorragie postpartum : Essai multicentrique, randomisé, contrôlé, initié par des chercheurs (ICTRP)
Öffentlicher Titel
SWIFT - Essai SWIss sur le facteur XIII dans l'hémorragie postpartum (ICTRP)
Untersuchte Krankheit(en)
Hémorragie postpartum, Trouble de la coagulation, Déficit en facteur de coagulation, Hémorragie, Complication postpartum (ICTRP)
Untersuchte Intervention
Médicament : Fibrogammin (ICTRP)
Studientyp
Interventional (ICTRP)
Studiendesign
Allocation : Randomisé. Modèle d'intervention : Assignation parallèle. Objectif principal : Traitement. Masquage : Simple (Évaluateur des résultats). (ICTRP)
Ein-/Ausschlusskriterien
Critères d'inclusion :
- accouchement vaginal prévu
- grossesse unique et vitale
- âge gestationnel à l'accouchement >= 30+0 semaines
- poids maternel à l'admission pour l'accouchement <100 kg
Critères d'exclusion :
- Thérapie antithrombotique pendant la grossesse (posologie thérapeutique) jusqu'à l'admission pour
l'accouchement (HBPM, HNF)
- diagnostic de prééclampsie (classification ISSHP), éclampsie ou syndrome HELLP,
- antécédents connus de thrombose veineuse profonde ou d'embolie pulmonaire,
- diagnostic connu de trouble de la coagulation ou de thrombophilie,
- thrombocytopénie connue pendant la seconde moitié de la grossesse avec des plaquettes < 100 G/L,
- anémie connue pendant la seconde moitié de la grossesse avec Hb<80 g/L,
- drépanocytose connue,
- tumeur(s) maligne(s) connue(s),
- participation à une autre étude avec un médicament expérimental dans les 30 jours
précédant et pendant la présente étude,
- incapacité à suivre les procédures de l'étude, par exemple en raison de problèmes de langue,
- non-conformité connue ou suspectée, abus de drogues ou d'alcool.
Critères d'exclusion avant randomisation
- Fièvre maternelle =39.0C
- une césarienne non prévue est réalisée,
- La perte de sang mesurée reste < 700 mL après administration de 1g d'acide tranexamique.
- Hémorragie postpartum due à un saignement occulte (intra-abdominal, rétro-péritonéal,
paramétrique), (ICTRP)
nicht verfügbar
Primäre und sekundäre Endpunkte
Perte de sang pendant l'hémorragie postpartum (ICTRP)
Résultat de l'hémorragie postpartum ; Changements dans la valeur standard hématologique : hémoglobine ; Changements dans la valeur standard hématologique : nombre de leucocytes ; Changements dans la valeur standard hématologique ; nombre de thrombocytes ; Coûts hospitaliers ; Allaitement ; Enquête auprès des patients (dans un sous-groupe de patients uniquement) (ICTRP)
Registrierungsdatum
nicht verfügbar
Einschluss des ersten Teilnehmers
nicht verfügbar
Sekundäre Sponsoren
Swiss National Science Foundation, Switzerland (ICTRP)
Weitere Kontakte
Christian Haslinger, Prof. Dr.;Bego?a Martinez de Tejada, MD PhD;David Baud, MD PhD;Beatrice Mosimann, Prof. Dr.;Tina Fischer, MD;Leonhard Sch?ffer, Prof. Dr.;Michael Winter, MD;Jarmila Zdanowicz, MD;Leila Sultan-Beyer, MD;Christian Haslinger, Prof. Dr, Christian.haslinger@usz.ch, 0041 432537575, University of Zurich,University Hospital, Geneva,University of Lausanne Hospitals,University Hospital, Basel, Switzerland,Cantonal Hospital St. Gallen,Kantonsspital Baden,Spital Zollikerberg,Inselspital-University Hospital Bern,Cantonal Hospital Winterthur, (ICTRP)
Sekundäre IDs
BASEC 2024 - 00374 (ICTRP)
Angaben zur Verfügbarkeit von individuellen Teilnehmerdaten
nicht verfügbar
Weitere Informationen zur Studie
https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT06481995 (ICTRP)
Ergebnisse der Studie
Zusammenfassung der Ergebnisse
nicht verfügbar
Link zu den Ergebnissen im Primärregister
nicht verfügbar