Influence du facteur de coagulation (facteur 13) lors de fortes hémorragies après l'accouchement
Summary description of the study
Les hémorragies post-partum sont plus fréquentes qu'on ne le pense généralement (environ une femme sur quatre perd plus d'un demi-litre de sang après un accouchement vaginal). Les hémorragies plus importantes sont plus rares (environ 7 % perdent plus d'un litre après un accouchement vaginal) et souvent imprévisibles, mais elles peuvent conduire à une situation d'urgence. Dans le monde entier, y compris en Suisse, nous observons une augmentation des hémorragies sévères et critiques après l'accouchement, avec une augmentation correspondante des complications associées. Aujourd'hui, en plus des mesures des gynécologues, des médicaments, des facteurs de coagulation et enfin des transfusions sanguines sont disponibles comme thérapie. Cela vise à stopper l'hémorragie et à remplacer la perte de sang. Dans des études précédemment publiées, un lien fort entre un facteur de coagulation (facteur 13) et la perte de sang post-partum a été démontré. Dans cette étude, nous examinons la prochaine étape logique, à savoir si l'utilisation du facteur de coagulation 13 par perfusion intraveineuse à un stade antérieur de l'hémorragie que d'habitude aide réellement à réduire la perte de sang et à éviter efficacement d'autres complications associées aux hémorragies. De plus, nous étudions quels facteurs de coagulation sont importants avant et après l'accouchement.
(BASEC)
Intervention under investigation
Administration de Fibrogammin (facteur de coagulation 13)
(BASEC)
Disease under investigation
Fortes hémorragies après l'accouchement
(BASEC)
Femmes enceintes à partir de 18 ans, se rendant à l'hôpital pour l'accouchement. (BASEC)
Exclusion criteria
Les femmes avec césarienne programmée, grossesses multiples ou troubles de la coagulation connus sont exclues de l'étude. (BASEC)
Trial sites
Aarau, Basel, Bern, Geneva, Lausanne, St. Gallen, Winterthur, Zurich, Other
(BASEC)
Zollikerberg
(BASEC)
Sponsor
Prof. Dr. med. Christian Haslinger
(BASEC)
Contact
Contact Person Switzerland
Prof. Dr. med. Christian Haslinger
+41 44 255 11 11
swift@clutterusz.chUniversitätsspital Zürich
(BASEC)
General Information
University of Zurich,University Hospital, Geneva,University of Lausanne Hospitals,University Hospital, Basel, Switzerland,Cantonal Hospital St. Gallen,Kantonsspital Baden,Spital Zollikerberg,Inselspital-University Hospital Bern,Cantonal Hospital Winterthur,
0041 432537575
swift@clutterusz.ch(ICTRP)
General Information
University of ZurichUniversity Hospital, GenevaUniversity of Lausanne HospitalsUniversity Hospital, Basel, SwitzerlandCantonal Hospital St. GallenKantonsspital BadenSpital ZollikerbergInselspital-University Hospital BernCantonal Hospital Winterthur
0041 432537575
swift@clutterusz.ch(ICTRP)
Scientific Information
University of Zurich,University Hospital, Geneva,University of Lausanne Hospitals,University Hospital, Basel, Switzerland,Cantonal Hospital St. Gallen,Kantonsspital Baden,Spital Zollikerberg,Inselspital-University Hospital Bern,Cantonal Hospital Winterthur,
0041 432537575
swift@clutterusz.ch(ICTRP)
Name of the authorising ethics committee (for multicentre studies, only the lead committee)
Ethics Committee Zurich
(BASEC)
Date of authorisation
14.06.2024
(BASEC)
ICTRP Trial ID
NCT06481995 (ICTRP)
Official title (approved by ethics committee)
Early factor XIII replacement in postpartum hemorrhage: multi-center, random-ized, controlled, investigator-initiated trial (BASEC)
Academic title
Remplacement précoce du facteur XIII dans l'hémorragie postpartum : Essai multicentrique, randomisé, contrôlé, initié par des chercheurs (ICTRP)
Public title
SWIFT - Essai SWIss sur le facteur XIII dans l'hémorragie postpartum (ICTRP)
Disease under investigation
Hémorragie postpartum, Trouble de la coagulation, Déficit en facteur de coagulation, Hémorragie, Complication postpartum (ICTRP)
Intervention under investigation
Médicament : Fibrogammin (ICTRP)
Type of trial
Interventional (ICTRP)
Trial design
Allocation : Randomisé. Modèle d'intervention : Assignation parallèle. Objectif principal : Traitement. Masquage : Simple (Évaluateur des résultats). (ICTRP)
Inclusion/Exclusion criteria
Critères d'inclusion :
- accouchement vaginal prévu
- grossesse unique et vitale
- âge gestationnel à l'accouchement >= 30+0 semaines
- poids maternel à l'admission pour l'accouchement <100 kg
Critères d'exclusion :
- Thérapie antithrombotique pendant la grossesse (posologie thérapeutique) jusqu'à l'admission pour
l'accouchement (HBPM, HNF)
- diagnostic de prééclampsie (classification ISSHP), éclampsie ou syndrome HELLP,
- antécédents connus de thrombose veineuse profonde ou d'embolie pulmonaire,
- diagnostic connu de trouble de la coagulation ou de thrombophilie,
- thrombocytopénie connue pendant la seconde moitié de la grossesse avec des plaquettes < 100 G/L,
- anémie connue pendant la seconde moitié de la grossesse avec Hb<80 g/L,
- drépanocytose connue,
- tumeur(s) maligne(s) connue(s),
- participation à une autre étude avec un médicament expérimental dans les 30 jours
précédant et pendant la présente étude,
- incapacité à suivre les procédures de l'étude, par exemple en raison de problèmes de langue,
- non-conformité connue ou suspectée, abus de drogues ou d'alcool.
Critères d'exclusion avant randomisation
- Fièvre maternelle =39.0C
- une césarienne non prévue est réalisée,
- La perte de sang mesurée reste < 700 mL après administration de 1g d'acide tranexamique.
- Hémorragie postpartum due à un saignement occulte (intra-abdominal, rétro-péritonéal,
paramétrique), (ICTRP)
not available
Primary and secondary end points
Perte de sang pendant l'hémorragie postpartum (ICTRP)
Résultat de l'hémorragie postpartum ; Changements dans la valeur standard hématologique : hémoglobine ; Changements dans la valeur standard hématologique : nombre de leucocytes ; Changements dans la valeur standard hématologique ; nombre de thrombocytes ; Coûts hospitaliers ; Allaitement ; Enquête auprès des patients (dans un sous-groupe de patients uniquement) (ICTRP)
Registration date
not available
Incorporation of the first participant
not available
Secondary sponsors
Swiss National Science Foundation, Switzerland (ICTRP)
Additional contacts
Christian Haslinger, Prof. Dr.;Bego?a Martinez de Tejada, MD PhD;David Baud, MD PhD;Beatrice Mosimann, Prof. Dr.;Tina Fischer, MD;Leonhard Sch?ffer, Prof. Dr.;Michael Winter, MD;Jarmila Zdanowicz, MD;Leila Sultan-Beyer, MD;Christian Haslinger, Prof. Dr, Christian.haslinger@usz.ch, 0041 432537575, University of Zurich,University Hospital, Geneva,University of Lausanne Hospitals,University Hospital, Basel, Switzerland,Cantonal Hospital St. Gallen,Kantonsspital Baden,Spital Zollikerberg,Inselspital-University Hospital Bern,Cantonal Hospital Winterthur, (ICTRP)
Secondary trial IDs
BASEC 2024 - 00374 (ICTRP)
Results-Individual Participant Data (IPD)
not available
Further information on the trial
https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT06481995 (ICTRP)
Results of the trial
Results summary
not available
Link to the results in the primary register
not available