Untersuchung der Verknöcherungsfähigkeit und des klinischen Ergebnisses nach Versteifungsoperation eines Wirbelkörpersegments im Lendenbereich, eine prospektiv, randomisiert und verblindete Studie
Résumé de l'étude
Bei Erkrankungen der Wirbelsäule, die zu Rücken- und/oder zu Beinschmerzen führen, ist eine mögliche Behandlung die Versteifung der betroffenen Segmente an der Wirbelsäule. Dies kann durch eine Operation durch die Bauchdecke von vorne (eine sogenannte Anterior Lumbar Interbody Fusion oder kurz ALIF-Technik) oder von der Seite (eine sogenannte eXtreme lateral Lumbar Interbody Fusion oder kurz XLIF-Technik) gemacht werden. Die Versteifung wird durch eine Verknöcherung zwischen den Wirbelkörpern erreicht. Um die Knochenbildung zu stärken, verwenden wir, als Therapiestandard, ein die Knochenbildung anregendes Protein (Eiweiss, Herstellername InductOS). Bei der Verwendung dieses Proteins können nach der Operation Nebenwirkungen auftreten, z.B. zeitweise verlängert andauernde Beinschmerzen. Als Alternative zu InductOS verwenden wir ein Konchentransplantat aus einer Knochenspende mit Knochenstruktur und knochenbildenden Zellen (Herstellername ViviGen®). In dieser Studie untersuchen wir, ob sich mit dem Knochentransplantat ViviGen® eine gleich gute stabile Verknöcherung erreichen lässt wie mit dem knochenbildenden Eiweiss InductOS.
(BASEC)
Intervention étudiée
Die Aufteilung in zwei Studiengruppen ist vorgesehen und erfolgt zu gleichen Teilen im Verhältnis 1:1. Die eine Gruppe erhält InductOS, die andere Gruppe erhält ViviGen® während Operation.
(BASEC)
Maladie en cours d'investigation
Teilnehmen können alle Personen zwischen 18 und 70 Jahren, die an Rücken- oder Beinschmerzen bzw. Ischias-Schmerzen leiden und bei denen die Beschwerden erklärende Veränderung im Wirbelsäulensegment (Segment = zwei aneinander angrenzende Wirbelkörper) L5/S1 oder L4/L5 diagnostiziert wird. Eine solche Veränderung kann eine folgende sein: Wirbelgleiten (Spondylolisthese), Bandscheibenverschleiss, Wirbelgelenksarthrose (Segmentdegeneration = Verschleiss) und/ oder Einengung des Wirbelkanals/ der Nervenwurzel (spinale/ foraminale Stenose).
(BASEC)
- Beim Patient besteht die Indikation zur Durchführung eines monosegmentalen ALIF-Verfahrens am L5/S1-Segment oder eines monosegmentalen XLIF-Verfahrens an L4/5 (sowohl ALIF- als auch XLIF-Verfahren mit oder ohne zusätzliche pedikuläre Stabilisierung), z. B. zur Behandlung von Erkrankungen wie Spondylose, Spondylolisthesis und degenerativen Bandscheibenerkrankungen mit Rücken- und /oder Beinschmerzen - Der Patient ist 18 bis 70 Jahre alt - Der Patient hat die Patienteninformation und Einverständniserklärung verstanden und unterschrieben - Der Patient ist bereit und in der Lage, die geplanten Nachuntersuchungen/Fragebögen auszufüllen, wie in der Patienteninformation beschrieben - (BASEC)
Critères d'exclusion
- Der Patient ist unter 18 Jahre alt oder über 70 Jahre alt - Der Patient hat einen Tumor / Wirbelsäulentrauma / bekannte Knochenerkrankung / Parkinson-Krankheit und ähnliche ZNS-Erkrankungen/ Erkrankungen oder Verletzungen der peripheren Nerven - Andere als die in den Einschlusskriterien genannten Verfahren oder Segmente - Zusätzliche geplante Wirbelsäulenoperationen nach der Indexoperation - Der Patient ist aktuell Raucher - Die Patientin ist schwanger oder stillt - Unzureichende Sprachkenntnisse in Deutsch - Der Patient ist nicht in der Lage, seine Zustimmung zu geben - Patient verweigert die Teilnahme an der Studie, nicht unterzeichnete Studieneinwilligung - Der Patient nimmt innerhalb von 30 Tagen vor und während der vorliegenden Studie an einer anderen Interventionsstudie teil (BASEC)
Lieu de l’étude
Berne
(BASEC)
Sponsor
Forschungszentrum Lindenhofgruppe Hochfeldstrasse 41 3012 Bern
(BASEC)
Contact pour plus d'informations sur l'étude
Personne de contact en Suisse
Dr. med. Peter Diel
+41 31 358 17 90
peterdiel@cluttersonnenhof.chOrthopädie Sonnenhof
(BASEC)
Informations générales
Orthop?die Sonnenhof, Bern,
+41 31 358 17 90;+41 31 358 17 90
peterdiel@cluttersonnenhof.ch(ICTRP)
Informations scientifiques
Orthop?die Sonnenhof, Bern,
+41 31 358 17 90;+41 31 358 17 90
peterdiel@cluttersonnenhof.ch(ICTRP)
Nom du comité d'éthique approbateur (pour les études multicentriques, uniquement le comité principal)
Commission cantonale d'éthique de Berne
(BASEC)
Date d'approbation du comité d'éthique
17.06.2022
(BASEC)
Identifiant de l'essai ICTRP
NCT05238740 (ICTRP)
Titre officiel (approuvé par le comité d'éthique)
Comparison of radiographic fusion rate and clinical outcome of anterior lumbar and extreme lateral interbody fusion performed with either recombinant human bone morphogenetic protein-2 or ViviGen® Cellular Bone Matrix, a prospective randomised assessor blind, monocentric trial (BASEC)
Titre académique
Vergleich der radiografischen Fusionrate und klinischen Ergebnisse der anterioren lumbalen und extrem lateralen Interbody-Fusion, die entweder mit rekombinantem menschlichem Knochenmorphogenetischem Protein-2 oder ViviGen durchgeführt wurden? Zelluläre Knochenmatrix, eine prospektive randomisierte, assessorblinde, monozentrische Studie (ICTRP)
Titre public
Vergleich der radiografischen Fusionrate und klinischen Ergebnisse von ALIF und XLIF, die entweder mit rekombinantem menschlichem Knochenmorphogenetischem Protein-2 oder ViviGen durchgeführt wurden? (ICTRP)
Maladie en cours d'investigation
Spondylose;Spondylolisthesis;Degenerative Bandscheibenerkrankung (ICTRP)
Intervention étudiée
Andere: ViviGen?;Andere: rhBMP-2 (ICTRP)
Type d'essai
Interventional (ICTRP)
Plan de l'étude
Zuteilung: Randomisiert. Interventionsmodell: Parallele Zuweisung. Primärer Zweck: Andere. Maskierung: Einfach (Ergebnisbewertung). (ICTRP)
Critères d'inclusion/exclusion
Geschlecht: Alle
Maximales Alter: 70 Jahre
Minimales Alter: 18 Jahre
Einschlusskriterien:
Patienten, die eine Indikation für ein monosegmentales ALIF-Verfahren im L5/S1-Segment
oder ein monosegmentales XLIF-Verfahren im L4/5 haben (sowohl ALIF- als auch XLIF-Verfahren mit oder ohne
eine zusätzliche pedikuläre Stabilisierung), z.B. Behandlung von Erkrankungen wie Spondylose,
Spondylolisthesis und degenerativen Bandscheibenerkrankungen mit Rücken- und/oder Beinschmerzen
- Patienten müssen 18 - 70 Jahre alt sein
- Patienten müssen die Studieninformation und das Einverständnisformular
verstanden und unterschrieben haben
- Patienten sind bereit und in der Lage, geplante Nachuntersuchungen /
Fragebögen wie im Einverständnis beschrieben abzuschließen
Ausschlusskriterien:
- Patienten unter 18 Jahren und über 70 Jahren
- Patienten mit Tumor / Wirbelsäulenverletzung / bekannter Knochenerkrankung / Parkinson-Krankheit und
ähnlichen ZNS-Erkrankungen / Erkrankungen oder Verletzungen der peripheren Nerven
- Andere Verfahren oder Segmente als in den Einschlusskriterien erwähnt
Geplante Wirbelsäulenoperationen nach der Indexoperation
- Aktuelles Rauchen; Schwangere oder stillende Patienten
- Unzureichende Sprachkenntnisse in Deutsch
- Unfähigkeit, eine informierte Zustimmung zu geben
- Weigerung, an der Studie teilzunehmen, nicht unterschriebenes Studieneinverständnis
- Teilnahme an einer anderen interventionellen Studie innerhalb der 30 Tage vor und
während der aktuellen Studie (ICTRP)
non disponible
Critères d'évaluation principaux et secondaires
Rate der interkorporellen knöchernen Fusion bei den behandelten Patienten, bestätigt bei 12-Monats-CT oder früher bei 6-Monats-CT unter Verwendung von Brantigan, Steffee, Fraser (BSF) (ICTRP)
Rückenschmerz visuelle Analogskala;Beinschmerz visuelle Analogskala;Lebensqualität unter Verwendung eines vereinfachten Spine Tango Fragebogens und des Core Outcome Measures Index (COMI Score);Behinderung/Einschränkungen in den Aktivitäten des täglichen Lebens unter Verwendung eines vereinfachten Spine Tango Fragebogens und des Core Outcome Measures Index (COMI Score);Behinderung/Einschränkungen am Arbeitsplatz unter Verwendung eines vereinfachten Spine Tango Fragebogens und des Core Outcome Measures Index (COMI Score);Patientenzufriedenheit unter Verwendung eines vereinfachten Spine Tango Fragebogens und des Core Outcome Measures Index (COMI Score);Komplikationen/Nebenwirkungen unter Verwendung eines vereinfachten Spine Tango Fragebogens und des Core Outcome Measures Index (COMI Score) (ICTRP)
Date d'enregistrement
non disponible
Inclusion du premier participant
non disponible
Sponsors secondaires
non disponible
Contacts supplémentaires
Diel Peter, Dr. med.;Diel Peter, Dr. med;Peter Diel, Dr.med., peter.diel@sonnenhof.ch, +41 31 358 17 90;+41 31 358 17 90, Orthop?die Sonnenhof, Bern, (ICTRP)
ID secondaires
2021-02219 (ICTRP)
Résultats-Données individuelles des participants
non disponible
Informations complémentaires sur l'essai
https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT05238740 (ICTRP)
Résultats de l'essai
Résumé des résultats
non disponible
Lien vers les résultats dans le registre primaire
non disponible