AFFIRM: Eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Studie zur Beurteilung der Wirksamkeit von Seladelpar auf die klinischen Ergebnisse bei Patienten mit primär biliärer Cholangitis (PBC) und kompensierter Zirrhose
Zusammenfassung der Studie
In dieser Studie wird untersucht, wie Seladelpar (das Studienmedikament) klinische Ergebnisse bei Patienten mit primär biliäre Cholangitis (PBC) und kompensierter Zirrhose (Bei einer Zirrhose verhärtet sich das Gewebe und schrumpft.) verbessert und die Sicherheit von Seladelpar wird ermittelt. Dies geschieht, indem Veränderungen der allgemeinen Gesundheit, der Schweregrad der Symptome und das Fortschreiten der PBC geprüft werden. Seladelpar ist eine sich noch in der Erforschung befindliche Prüfsubstanz. Es handelt sich hierbei um eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Studie. Randomisiert heisst, dass Sie nach dem Zufallsprinzip (wie beim Werfen einer Münze) ausgewählt werden, um entweder das Studienmedikament oder Placebo zu erhalten. Das Placebo sieht wie das Studienmedikament aus, enthält aber keinen Wirkstoff. Doppelblind bedeutet, dass Sie und Ihre Prüfärztin / Ihr Prüfarzt nicht wissen werden, ob Sie das Studienmedikament oder Placebo nehmen. Die Studienteilnehmerinnen und -teilnehmer müssen PBC in Verbindung mit einer Leberzirrhose haben, deren Schwere man gemäss den sogenannten Child Pugh(CP)-Kriterien einstufen kann. In diese Studie werden nur Personen mit PBC und einer Zirrhose des Schweregrads CP-A oder CP-B aufgenommen. Die Teilnehmenden werden nach dem Zufallsprinzip entweder dem Studienmedikament oder den entsprechenden Placebo-Kapseln zugeteilt. Die Wahrscheinlichkeit, dass Sie das Studienmedikament erhalten, liegt bei rund zwei Dritteln (67 %), und die Wahrscheinlichkeit, dass Sie Placebo erhalten, beträgt entsprechend rund ein Drittel (33 %). Diese Studie ist eine internationale Studie. Das heisst, es gibt ungefähr 5 Teilnehmende in der Schweiz und insgesamt 318 Teilnehmende weltweit, an ungefähr 250 medizinischen Zentren weltweit. Die Teilnahme an dieser Studie dauert für Sie ungefähr 38 Monate (etwa 3 Jahre und 2 Monate).
(BASEC)
Untersuchte Intervention
Teilnehmende mit einer Zirrhose im CP-Stadium A erhalten 10 mg des Studienmedikaments bzw. Placebo. Teilnehmende mit einer Zirrhose im CP-Stadium B erhalten 5 mg des Studienmedikaments bzw. Placebo. Sie werden die Ihnen zugeteilte Behandlung 1-mal täglich oral (über den Mund) einnehmen, immer ungefähr zur gleichen Tageszeit. Weder Sie noch Ihre Prüfärztin / Ihr Prüfarzt werden dabei wissen, ob Sie das Studienmedikament oder Placebo erhalten. Wenn sich das CP-Stadium Ihrer Zirrhose während der Studie von CP-A zu CP-B ändert, wird Ihre Dosis angepasst: von 10 mg Seladelpar oder entsprechendem Placebo auf 5 mg Seladelpar oder entsprechendes Placebo.
Seladelpar (MBX-8025 und vorher RWJ-800025) ist ein oraler, wirksamer und selektiver PPARδ-Agonist (d. h. ein Delpar), der auf verschiedene Zellarten in der Leber abzielt und zu einer anticholestatischen (gegen den Stau von Gallenflüssigkeit), entzündungshemmenden, juckreizhemmenden und antifibrotischen (gegen eine Fibrose/Vernarbung gerichtete) Wirkung in Tierstudien und Studien am Menschen führt. Seladelpar wird für die Behandlung von primär biliärer Cholangitis (PBC) entwickelt, einschliesslich des Juckreizes (Pruritus), einem belastenden Symptom für viele PBC-Patientinnen und Patienten.
(BASEC)
Untersuchte Krankheit(en)
Primär biliäre Cholangitis (PBC) Die primär biliäre Cholangitis (PBC) beginnt (= primär) mit einer Entzündung der kleinen Gallengänge in der Leber. Die Gallengänge sind kleine Kanäle (= Gänge), die die Galle von der Leber zur Gallenblase und weiter zum Dünndarm befördern. Die Entzündung behindert den Abfluss von Galle aus der Leber und dadurch staut sich dort die Gallenflüssigkeit. Die Gallengänge werden durch diesen Rückstau und die chronische Entzündung zunehmend geschädigt. Im Laufe der Zeit entwickelt sich ein Gitterwerk aus Narbengewebe in der ganzen Leber (= Fibrose). Das Narbengewebe ersetzt immer mehr das Lebergewebe. Das zerstört die innere Struktur der Leber und kann zu einer Zirrhose führen. Bei einer Zirrhose verhärtet sich das Gewebe und schrumpft. Das Organ ist zerstört.
(BASEC)
1. Schriftliche Einwilligung zur Teilnahme an der Studie 2. Mindestalter 18 Jahre 3. Bestätigte PBC-Diagnose, basierend auf 2 beliebigen der folgenden Kriterien in der Vorgeschichte: a. Erhöhter ALP-Wert > 1,0 x ULN (oberer Grenzwert) über mindestens 6 Monate b. Dokumentierte Ergebnisse einer Leberbiopsie, die sich mit einer PBC deckt c. Positiver AMA-Titer (> 1:40 unter Immunfluoreszenz oder M2-positiv mittels ELISA) oder positive PBC-spezifische ANA. Teilnehmende mit negativem AMA-Nachweis müssen entweder eine Leberbiopsie aufweisen, die sich mit einer PBC deckt oder hochspezifisch ist (BASEC)
Ausschlusskriterien
1. Vorherige Einnahme von Seladelpar länger als 26 Wochen im vergangenen Jahr vor der Voruntersuchung. Die letzte Dosis Seladelpar muss mindestens 3 Monate vor der Voruntersuchung eingenommen worden sein. 2. Vorliegen einer anderen Erkrankung als PBC, die nach Meinung der Prüfärztin / des Prüfarztes eine vollständige Teilnahme an der Studie ausschliessen würde (z. B. eine Krebserkrankung), die Sicherheit der Teilnehmerin oder des Teilnehmers beeinträchtigen würde oder die Studienergebnisse beeinflussen würde (z. B. Paget-Syndrom). 3. Lebertransplantation in der Vorgeschichte, aktuell auf der Warteliste zur Transplantation der Leber von einer verstorbenen Spenderin / einem verstorbenen Spender oder geplante Lebendspendertransplantation Patientinnen und Patienten, die sich trotz einer Erkrankung in einem relativ frühen Stadium auf der Transplantationsliste befinden(z. B. gemäss Leitlinien der jeweiligen Region), können für die Teilnahme geeignet sein, solange andere Ausschlusskriterien nicht erfüllt werden; dies sollte mit dem medizinischen Monitor des Sponsors der Studie besprochen werden (BASEC)
Studienstandort
Bern, Zürich
(BASEC)
Sponsor
Gilead Sciences, Inc., Foster City, USA Gilead Sciences Switzerland Sàrl, Zug
(BASEC)
Kontakt für weitere Auskünfte zur Studie
Kontaktperson Schweiz
Prof. Dr. med. Andreas Kremer
+41442558548
andreas.kremer@clutterusz.chUSZ
(BASEC)
Wissenschaftliche Auskünfte
nicht verfügbar
Name der bewilligenden Ethikkommission (bei multizentrischen Studien nur die Leitkommission)
Ethikkommission Zürich
(BASEC)
Datum der Bewilligung durch die Ethikkommission
13.06.2025
(BASEC)
ICTRP Studien-ID
nicht verfügbar
Offizieller Titel (Genehmigt von der Ethikkommission)
AFFIRM: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled, Study to Evaluate the Effect of Seladelpar on Clinical Outcomes in Patients with Primary Biliary Cholangitis (PBC) and Compensated Cirrhosis (BASEC)
Wissenschaftlicher Titel
nicht verfügbar
Öffentlicher Titel
nicht verfügbar
Untersuchte Krankheit(en)
nicht verfügbar
Untersuchte Intervention
nicht verfügbar
Studientyp
nicht verfügbar
Studiendesign
nicht verfügbar
Ein-/Ausschlusskriterien
nicht verfügbar
nicht verfügbar
Primäre und sekundäre Endpunkte
nicht verfügbar
nicht verfügbar
Registrierungsdatum
nicht verfügbar
Einschluss des ersten Teilnehmers
nicht verfügbar
Sekundäre Sponsoren
nicht verfügbar
Weitere Kontakte
nicht verfügbar
Sekundäre IDs
nicht verfügbar
Angaben zur Verfügbarkeit von individuellen Teilnehmerdaten
nicht verfügbar
Weitere Informationen zur Studie
nicht verfügbar
Ergebnisse der Studie
Zusammenfassung der Ergebnisse
nicht verfügbar
Link zu den Ergebnissen im Primärregister
nicht verfügbar