AFFIRM: Studio randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo per valutare l’effetto di seladelpar sugli esiti clinici in pazienti con colangite biliare primitiva (CBP) e cirrosi compensata
Descrizione riassuntiva dello studio
Questa sperimentazione esamina in che modo seladelpar (il medicamento in esame) migliora gli esiti clinici nei soggetti con colangite biliare primitiva (PBC) e cirrosi compensat (In caso di cirrosi, il tessuto si indurisce e si restringe.) a e valuta la sicurezza di seladelpar. Per farlo, si osserveranno i cambiamenti nello stato di salute generale, la gravità dei sintomi e la progressione della CBP. Seladelpar è un medicamento sperimentale. Questa è una sperimentazione randomizzata, in doppio cieco e controllata con placebo. «Randomizzata» significa che Lei sarà selezionata/o in modo casuale (come quando si lancia una moneta) per ricevere il medicamento in esame o il placebo. Il placebo assomiglia al medicamento in esame, ma non è un farmaco attivo. «Doppio cieco» significa che né Lei né il medico sperimentatore saprete se sta assumendo il medicamento in esame o il placebo. I soggetti devono avere CBP con cirrosi epatica, che viene classificata secondo un sistema di punteggio chiamato classe di Child-Pugh (CP). Questa sperimentazione arruolerà solo soggetti con CBP con cirrosi di grado CP-A o CP-B. I soggetti saranno assegnati casualmente a ricevere le capsule del medicamento in esame o del placebo corrispondente. Le probabilità di ricevere il medicamento in esame sono circa 2 su 3 (67%) e le probabilità di ricevere il placebo sono circa 1 su 3 (33%). Questa è una sperimentazione internazionale. Più precisamente vi sono circa 5 partecipanti in Svizzera e 318 in totale in tutto il mondo, distribuiti in circa 250 centri medici. La partecipazione a questa sperimentazione durerà circa 38 mesi (circa 3 anni e 2 mesi).
(BASEC)
Intervento studiato
I soggetti con cirrosi CP-A riceveranno 10 mg di medicamento in esame o placebo. I soggetti con cirrosi CP-B riceveranno 5 mg di medicamento in esame o placebo. Assumerà il trattamento che Le è stato assegnato per via orale (per bocca) 1 volta al giorno, all’incirca alla stessa ora ogni giorno. Né Lei né la sperimentatrice/lo sperimentatore saprete se starà assumendo il medicamento in esame o il placebo. Se la Sua classe di cirrosi cambia da CP-A a CP-B durante la sperimentazione, la Sua dose verrà aggiustata da seladelpar 10 mg o placebo corrispondente a seladelpar 5 mg o placebo corrispondente.
Seladelpar (MBX-8025 e precedentemente RWJ-800025) è un agonista orale, potente e selettivo di PPARδ (ovvero, un delpar) che prende di mira più tipi di cellule nel fegato; in studi clinici sugli animali e sull’essere umano ha determinato effetti anticolestatici, antinfiammatori, antipruriginosi e antifibrotici. Seladelpar è in fase di sviluppo per il trattamento della colangite biliare primitiva (CBP), incluso il sintomo di prurito, che è particolarmente debilitante per molti pazienti con CBP.Seladelpar (MBX-8025 e precedentemente RWJ-800025) è un agonista orale, potente e selettivo di PPARδ (ovvero, un delpar) che prende di mira più tipi di cellule nel fegato; in studi clinici sugli animali e sull’essere umano ha determinato effetti anticolestatici, antinfiammatori, antipruriginosi e antifibrotici. Seladelpar è in fase di sviluppo per il trattamento della colangite biliare primitiva (CBP), incluso il sintomo di prurito, che è particolarmente debilitante per molti pazienti con CBP.
(BASEC)
Malattie studiate
Colangite biliare primitiva (PBC) La colangite biliare primitiva (PBC) inizia (= primaria) con l'infiammazione dei piccoli dotti biliari nel fegato. I dotti biliari sono piccoli canali (= condotti) che trasportano la bile dal fegato alla cistifellea e poi all'intestino tenue. L'infiammazione ostacola il deflusso della bile dal fegato, causandone l'accumulo. I dotti biliari sono sempre più danneggiati da questo arretrato e dall'infiammazione cronica. Con il tempo, si sviluppa un reticolo di tessuto cicatriziale in tutto il fegato (= fibrosi). Il tessuto cicatriziale sostituisce sempre più il tessuto epatico. Ciò distrugge la struttura interna del fegato e può portare alla cirrosi. In caso di cirrosi, il tessuto si indurisce e si restringe. L'organo viene distrutto.
(BASEC)
1. Aver fornito il consenso informato scritto (firmato e datato) ed eventuali autorizzazioni richieste dalle leggi locali 2. Età minima 18 anni 3. Diagnosi confermata di CBP basata sull’anamnesi di 2 qualsiasi delle seguenti condizioni: a. ALP elevata >1,0 volte l’ULN da almeno 6 mesi b. Risultati documentati di biopsia epatica coerenti con CBP c. Positività del titolo di AMA (>1:40 all’immunofluorescenza o M2 positivo mediante un saggio di immunoassorbimento enzimatico) o positività degli ANA CBP-specifici. I soggetti AMA negativi devono essere sottoposti a una biopsia epatica compatibile con la CBP o altamente specifica (BASEC)
Criteri di esclusione
1. Precedente esposizione a seladelpar superiore a 26 settimane nell’ultimo anno prima dello screening. L’ultima dose di seladelpar deve essere avvenuta almeno 3 mesi prima dello screening 2. Una patologia diversa dalla CBP che, secondo il parere della/o sperimentatrice/sperimentatore, precluderebbe la piena partecipazione allo studio (ad es. tumore), comprometterebbe la sicurezza del soggetto o confonderebbe i risultati dello studio (ad es. malattia di Paget) 3. Precedente trapianto di fegato o attualmente in lista per trapianto da cadavere o pianificato trapianto da donatore vivente. I soggetti nell’elenco dei trapianti nonostante malattia in stadio relativamente precoce (per es. secondo le linee guida regionali) possono essere idonei fintanto che altri criteri di esclusione non sono soddisfatti e devono essere discussi con il responsabile del monitoraggio medico dello Sponsor (BASEC)
Luogo dello studio
Berna, Zurigo
(BASEC)
Sponsor
Gilead Sciences, Inc., Foster City, USA Gilead Sciences Switzerland Sàrl, Zug
(BASEC)
Contatto per ulteriori informazioni sullo studio
Persona di contatto in Svizzera
Prof. Dr. med. Andreas Kremer
+41442558548
andreas.kremer@clutterusz.chUSZ
(BASEC)
Informazioni scientifiche
non disponibile
Nome del comitato etico approvante (per studi multicentrici solo il comitato principale)
Commissione etica Zurigo
(BASEC)
Data di approvazione del comitato etico
13.06.2025
(BASEC)
ID di studio ICTRP
non disponibile
Titolo ufficiale (approvato dal comitato etico)
AFFIRM: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled, Study to Evaluate the Effect of Seladelpar on Clinical Outcomes in Patients with Primary Biliary Cholangitis (PBC) and Compensated Cirrhosis (BASEC)
Titolo accademico
non disponibile
Titolo pubblico
non disponibile
Malattie studiate
non disponibile
Intervento studiato
non disponibile
Tipo di studio
non disponibile
Disegno dello studio
non disponibile
Criteri di inclusione/esclusione
non disponibile
non disponibile
Endpoint primari e secondari
non disponibile
non disponibile
Data di registrazione
non disponibile
Inclusione del primo partecipante
non disponibile
Sponsor secondari
non disponibile
Contatti aggiuntivi
non disponibile
ID secondari
non disponibile
Risultati-Dati individuali dei partecipanti
non disponibile
Ulteriori informazioni sullo studio
non disponibile
Risultati dello studio
Riepilogo dei risultati
non disponibile
Link ai risultati nel registro primario
non disponibile