Amélioration de la fonctionnalité et de la qualité de vie chez les patients atteints d'un cancer du rectum après une intervention chirurgicale ou sous surveillance active, suite à un traitement préalable comprenant grâce à un programme de suivi intensif – une étude contrôlée randomisée

Le traitement standard pour les patients atteints d'un cancer du rectum résécable dépend du stade de la maladie : il s'agit soit d'une ablation du rectum avec ablation totale des tissus adipeux et lymphatiques environnants tout en préservant la fonction du sphincter, soit d'une radiothérapie et/ou d'une chimiothérapie, généralement suivies d'une intervention chirurgicale. Après une intervention chirurgicale, mais aussi après une radiothérapie et/ou une chimiothérapie préalables, jusqu’à 65 % des patients développent ce que l’on appelle le syndrome de résection antérieure basse (LARS). Cela entraîne une augmentation significative de la fréquence des selles, des envies fréquentes et souvent douloureuses d'aller à la selle, ainsi que de l'incontinence et des changements imprévisibles dans les habitudes intestinales. En outre, cela peut entraîner des troubles de la fonction vésicale et de la fonction sexuelle. Les personnes touchées peuvent souffrir d'une forte limitation de leur vie quotidienne.
Il existe déjà différentes options thérapeutiques pour traiter les symptômes du LARS. Outre un changement d'alimentation, celles-ci comprennent la prise de certains médicaments, des exercices du plancher pelvien ou la stimulation des nerfs du plancher pelvien, de l'intestin et de la vessie à l'aide d'un stimulateur.
Dans cette étude, nous examinons si un programme de suivi intensif permet de réduire les symptômes du LARS par rapport au suivi standard.

Un programme de suivi intensifié comprenant plusieurs rendez-vous de suivi ainsi qu’un traitement selon le plan de traitement – y compris une thérapie médicamenteuse, un entraînement du plancher pelvien et une neuromodulation sacrée en cas de symptômes de LARS – ainsi qu’un suivi urologique et gynécologique en cas de troubles urinaires et sexuels.

Syndrome de résection antérieure basse (LARS) chez les patients qui doivent subir une opération du rectum à la suite d’un cancer du rectum ou qui, après un traitement néoadjuvant, sont pris en charge dans une stratégie de surveillance active watch and wait