ProBio: A results-adaptive, randomized, multi-arm biomarker-driven study in patients with metastatic prostate cancer
Résumé de l'étude
Évaluation de l'efficacité clinique de la sélection de classes de traitement sur la base d'une signature biomarqueur dérivée de l'ADN tumoral circulant ou de l'ADN tissulaire tumoral chez des patients atteints de différents types de cancer de la prostate. L'objectif est de déterminer à un stade précoce pour quelle signature biomarqueur une classe de traitement est supérieure à la norme de soins.
(BASEC)
Intervention étudiée
Traitement 1 : ARSi (acétate d'abiratérone / enzalutamide / apalutamide / darolutamide)
Traitement 2 : docétaxel en association avec le darolutamide ou l'acétate d'abiratérone plus prednisone
Traitement 3 : carboplatine
Traitement 4 : niraparib plus acétate d'abiratérone plus prednisone
Traitement 5 : darolutamide avec ou sans traitement anti-androgénique (ADT)
(BASEC)
Maladie en cours d'investigation
cancer de la prostate métastatique
(BASEC)
1. Patients masculins âgés de plus de 18 ans présentant un adénocarcinome prostatique confirmé par examen histologique, chez lesquels un traitement systémique est instauré en raison d'une maladie métastatique, notamment : - cancer de la prostate métastatique sensible aux hormones (mHSPC) ou - Traitement de première ligne du mCRPC, c'est-à-dire premiers signes d'un cancer de la prostate métastatique progressif avec des taux sériques de testostérone castrés (<50 ng/dL ou 1,7 nmol/L) conformément aux lignes directrices de l'EAU, y compris : ● Progression biochimique : trois augmentations consécutives du PSA à une semaine d'intervalle, entraînant deux augmentations de 50 % par rapport à la valeur nadirale, et un PSA > 2 ng/ml et/ou ● Progression radiologique : apparition de nouvelles lésions : soit deux nouvelles lésions osseuses ou plus à la scintigraphie osseuse, soit une lésion des tissus mous selon les critères d'évaluation de la réponse dans les tumeurs solides (BASEC)
Critères d'exclusion
1. Autres maladies malignes au cours des 5 dernières années, à l'exception du cancer de la peau non mélanique 2. Au cours des 6 mois précédant la randomisation : infarctus du myocarde, angine instable, angioplastie, pontage coronarien, accident vasculaire cérébral, AIT ou insuffisance cardiaque congestive de classe III ou IV selon la NYHA 3. Hypertension artérielle non contrôlée. Les sujets ayant des antécédents d'hypertension artérielle sont admissibles à condition que leur tension artérielle soit contrôlée par un traitement antihypertenseur. 4. Au moment de l'entrée dans la phase mHSPC de l'étude, aucun traitement systémique préalable (y compris l'ADT) n'est autorisé. Les patients atteints d'un mCRPC ne peuvent pas participer à l'étude s'ils ont déjà reçu un traitement systémique préalable (à l'exception de l'ADT standard) pour le mCRPC. (BASEC)
Lieu de l’étude
Aarau, Bâle
(BASEC)
Sponsor
Karolinska Institutet, Sweden Universitätsspital Basel
(BASEC)
Contact pour plus d'informations sur l'étude
Personne de contact en Suisse
Dr. med. Ashkan Mortezavi
+41 61 3284177
ashkan.mortezavi@clutterusb.chUniversitätsspital Basel
(BASEC)
Informations générales
Karolinska Institutet,Karolinska Institutet,Karolinska Institutet,University Hospital Ghent, Belgium,Akershus University Hospital, Norway,University Hospital, Basel, Switzerland,
+46 8 52482576
berit.larsson@ki.se(ICTRP)
Informations générales
Karolinska InstitutetKarolinska InstitutetKarolinska InstitutetUniversity Hospital Ghent, BelgiumUniversity Hospital, AkershusUniversity Hospital, Basel, Switzerland
+46 8 52482576
berit.larsson@ki.se(ICTRP)
Informations scientifiques
Karolinska Institutet,Karolinska Institutet,Karolinska Institutet,University Hospital Ghent, Belgium,Akershus University Hospital, Norway,University Hospital, Basel, Switzerland,
+46 8 52482576
berit.larsson@ki.se(ICTRP)
Nom du comité d'éthique approbateur (pour les études multicentriques, uniquement le comité principal)
Ethikkommission Nordwest- und Zentralschweiz EKNZ
(BASEC)
Date d'approbation du comité d'éthique
01.03.2022
(BASEC)
Identifiant de l'essai ICTRP
NCT03903835 (ICTRP)
Titre officiel (approuvé par le comité d'éthique)
An outcome-adaptive and randomised multi-arm biomarker driven study in patients with metastatic prostate cancer (ProBio) (BASEC)
Titre académique
ProBio : Une étude adaptative et randomisée à bras multiples basée sur des biomarqueurs chez des patients atteints de cancer de la prostate métastatique (ICTRP)
Titre public
ProBio : Une étude basée sur des biomarqueurs chez des patients atteints de cancer de la prostate métastatique (ICTRP)
Maladie en cours d'investigation
Cancer de la prostate métastatique résistant à la castration (mCRPC) Cancer de la prostate métastatique sensible aux hormones (mHSPC) (ICTRP)
Intervention étudiée
Médicament : Enzalutamide capsule orale Médicament : Abiraterone comprimé oral Médicament : Carboplatine Médicament : Cabazitaxel solution injectable de 60 mg Médicament : Docétaxel solution injectable Médicament : Chlorure de radium Ra-223 Médicament : Niraparib plus acétate d'abiraterone plus prednisone Médicament : Capivasertib plus docétaxel Médicament : Apalutamide Médicament : Darolutamide (ICTRP)
Type d'essai
Interventional (ICTRP)
Plan de l'étude
Allocation : Randomisée. Modèle d'intervention : Assignation séquentielle. Objectif principal : Traitement. Masquage : Aucun (Étiquetage ouvert). (ICTRP)
Critères d'inclusion/exclusion
Critères d'inclusion :
- Homme avec adénocarcinome de la prostate histologiquement confirmé, initiant un traitement systémique
pour une maladie métastatique, englobant le cancer de la prostate sensible aux hormones nouvellement diagnostiqué
(c'est-à-dire de novo) (mHSPC) ou le cancer de la prostate résistant à la castration de première ligne
(mCRPC)
- Maladie métastatique à distance documentée par un scintigraphie osseuse positive ou des lésions métastatiques sur
CT ou IRM
- État de santé adéquat évalué par l'investigateur pour recevoir tous les traitements disponibles
dans l'essai
- Score de performance ECOG/OMS (Groupe coopératif d'oncologie de l'Est/Organisation mondiale de la santé) de
0 à 2
- Fonction adéquate des organes et de la moelle osseuse
- Albumine supérieure ou égale à 28 g/L
- Capable de comprendre les informations destinées aux patients et de signer un consentement éclairé écrit
Critères d'exclusion :
- Autres malignités dans les 5 ans, sauf cancer de la peau non mélanome
- Dans les 6 mois suivant la randomisation : infarctus du myocarde, angine instable,
angioplastie, chirurgie de pontage, AVC, AIT (accident ischémique transitoire), ou insuffisance
cardiaque congestive NYHA (New York Heart Association) classe III ou IV
- Hypertension non contrôlée
- Hypotension non contrôlée
- A reçu un traitement systémique (à l'exception de l'ADT standard) avant l'inclusion dans l'étude,
pour l'indication CRPC
- Toute condition médicale aiguë ou chronique sévère qui expose le patient à un risque accru de
toxicité grave ou interfère avec l'interprétation des résultats de l'étude
- Incapable de se conformer aux procédures de l'étude
- Participation actuelle à un autre essai clinique qui serait en conflit avec la
présente étude, administration d'un traitement thérapeutique expérimental ou procédure chirurgicale invasive
dans les 28 jours précédant l'inscription à l'étude
- Patients peu susceptibles de se conformer au protocole
- Toute condition ou situation qui, de l'avis de l'investigateur, mettrait le
sujet en danger, pourrait fausser les résultats de l'étude ou interférer avec la participation des sujets
à cette étude.
- Toute condition médicale qui rendrait l'utilisation des traitements de l'étude contre-indiquée,
selon le RCP, par exemple, maladie cardiaque ou hépatique significative. (ICTRP)
non disponible
Critères d'évaluation principaux et secondaires
Survie sans progression (PFS) dans le mCRPC ; Survie sans progression (PFS) dans le mHSPC (ICTRP)
Taux de réponse au traitement dans le mCRPC ; Survie globale (OS) ; Mesures des résultats rapportées par les patients (PROM) ; Coût-efficacité ; Nombre de participants avec des événements indésirables comme mesure de la sécurité et de la tolérabilité ; Taux de réponse au traitement dans le mHSPC (ICTRP)
Date d'enregistrement
non disponible
Inclusion du premier participant
non disponible
Sponsors secondaires
The Swedish Research Council;Kom Op Tegen Kanker;Janssen Pharmaceutica N.V., Belgium;AstraZeneca;Cancerfonden (ICTRP)
Contacts supplémentaires
Henrik Gr?nberg, Professor;Martin Eklund, Professor;Johan Lindberg, PhD;Piet Ost, Professor;Jan Oldenburg, Professor;Ashkan Mortezavi, MD, PhD;Berit Larsson, MSc, berit.larsson@ki.se, +46 8 52482576, Karolinska Institutet,Karolinska Institutet,Karolinska Institutet,University Hospital Ghent, Belgium,Akershus University Hospital, Norway,University Hospital, Basel, Switzerland, (ICTRP)
ID secondaires
EudraCT No 2018-002350-78 (ICTRP)
Résultats-Données individuelles des participants
non disponible
Informations complémentaires sur l'essai
https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT03903835 (ICTRP)
Résultats de l'essai
Résumé des résultats
non disponible
Lien vers les résultats dans le registre primaire
non disponible