MDMA a bassa dose come test di stimolazione per una possibile carenza di ossitocina in pazienti con carenza di vasopressina e controlli sani
Zusammenfassung der Studie
L'arginina-vasopressina (AVP) e l'ossitocina (OXT) sono neuropeptidi di nove aminoacidi rilasciati dal lobo posteriore dell'ipofisi. Un'asse ipotalamo-ipofisario disturbato può portare a una carenza di AVP, precedentemente nota come diabete insipido centrale (cDI). Un sistema AVP disturbato potrebbe anche compromettere il sistema OXT e portare a una carenza di OXT. Per altri ormoni ipofisari esistono test di provocazione, ma non esiste un test standardizzato per l'OXT. Stimoli fisiologici o test comuni non hanno mostrato un aumento costante e significativo dei livelli di OXT. La 3,4-metilenediossimetanfetamina (MDMA) è utilizzata per i suoi effetti che favoriscono l'empatia. Diversi studi hanno documentato aumenti significativi dei livelli di OXT in risposta al MDMA in adulti sani. In uno studio pilota, abbiamo mostrato che 100 mg di MDMA aumentavano il livello di OXT plasmatico nei controlli sani di otto volte, mentre non è stata osservata alcuna aumento nei pazienti con carenza di AVP. Questi risultati indicavano una carenza di OXT nei pazienti con carenza di AVP. Tuttavia, 100 mg di MDMA hanno portato a effetti acuti sull'umore e leggeri effetti cardiostimolanti, rendendo difficile il suo utilizzo clinico come test. Poiché il MDMA è il test di stimolazione più promettente, stiamo ora esaminando se dosi più basse di 25 mg o 50 mg di MDMA provocano anch'esse una forte stimolazione di OXT con effetti collaterali minimi. Ipotesi che il MDMA a bassa dose provochi una forte stimolazione di OXT nei controlli sani e nessun aumento rilevante nei pazienti. Questo studio confermerà i nostri dati precedenti e fornirà importanti dati di sicurezza sul MDMA a bassa dose.
(BASEC)
Untersuchte Intervention
Studio caso-controllo con un disegno incrociato randomizzato, in doppio cieco e controllato (MDMA 50 mg versus 25 mg versus placebo, confronto intra-individuale) tra pazienti e controlli sani (confronto inter-individuale).
(BASEC)
Untersuchte Krankheit(en)
Pazienti con carenza di vasopressina (diabete insipido centrale)
(BASEC)
Criteri di inclusione per i pazienti: -Diagnosi confermata di carenza di arginina-vasopressina (diabete insipido centrale) Criteri di inclusione per i controlli sani: -Volontari sani -Aggiustati per età, sesso, BMI e sostituzione estrogenica/menopausa/contraccettivi ormonali rispetto ai pazienti -Nessun farmaco, tranne la contraccezione ormonale (BASEC)
Ausschlusskriterien
Criteri di esclusione: 1. Partecipazione a uno studio con farmaci sperimentali negli ultimi 30 giorni 2. Uso di sostanze illegali (eccetto cannabis) più di 10 volte nella vita o in qualsiasi momento negli ultimi due mesi 3. Consumo di bevande alcoliche >15 bevande/settimana 4. Fumo >10 sigarette/giorno 5. Malattie cardiovascolari (malattia coronarica, insufficienza cardiaca LVEF <40%, ictus negli ultimi 3 mesi, fibrillazione/flutter atriale, sindrome di WPW) 6. Ipertensione arteriosa non controllata (>140/90 mmHg) o ipotensione (<85 mmHg) (BASEC)
Studienstandort
Basel
(BASEC)
Sponsor
Mirjam Christ-Crain
(BASEC)
Kontakt für weitere Auskünfte zur Studie
Kontaktperson Schweiz
Prof. Dr. Mirjam Christ-Crain
+41 61 265 25 25
mirjam.christ-crain@clutterusb.chUniversity Hospital Basel
(BASEC)
Allgemeine Auskünfte
University Hospital, Basel, Switzerland,
+41 61 265 25 25;+41 61 265 25 25
mirjam.christ-crain@clutterusb.ch(ICTRP)
Allgemeine Auskünfte
University Hospital, Basel, Switzerland
+41 61 265 25 25+41 61 265 25 25
mirjam.christ-crain@clutterusb.chmirjam.christ-crain@clutterusb.ch(ICTRP)
Wissenschaftliche Auskünfte
University Hospital, Basel, Switzerland,
+41 61 265 25 25;+41 61 265 25 25
mirjam.christ-crain@clutterusb.ch(ICTRP)
Name der bewilligenden Ethikkommission (bei multizentrischen Studien nur die Leitkommission)
Ethikkommission Nordwest- und Zentralschweiz EKNZ
(BASEC)
Datum der Bewilligung durch die Ethikkommission
23.07.2024
(BASEC)
ICTRP Studien-ID
NCT06789705 (ICTRP)
Offizieller Titel (Genehmigt von der Ethikkommission)
Plasma oxytocin changes in response to low-dose MDMA vs. placebo in patients with arginine vasopressin deficiency (central diabetes insipidus) and healthy controls – the OxyMAX Study (BASEC)
Wissenschaftlicher Titel
Cambiamenti dell'Ossitocina plasmatica in risposta a basse dosi di MDMA rispetto al placebo in pazienti con carenza di Vasopressina all'Arginina (Diabete insipido centrale) e controlli sani - lo studio OxyMAX (ICTRP)
Öffentlicher Titel
Cambiamenti dell'Ossitocina plasmatica in risposta a basse dosi di MDMA rispetto al placebo in pazienti con carenza di Vasopressina all'Arginina e controlli sani (ICTRP)
Untersuchte Krankheit(en)
Diabete insipido centrale (ICTRP)
Untersuchte Intervention
Farmaco: MDMAAltro: Placebo (ICTRP)
Studientyp
Interventional (ICTRP)
Studiendesign
Assegnazione: Randomizzata. Modello di intervento: Assegnazione incrociata. Scopo primario: Trattamento. Mascheramento: Doppio (Partecipante, Investigatore). (ICTRP)
Ein-/Ausschlusskriterien
Criteri di inclusione per i pazienti:
1. Pazienti adulti con diagnosi confermata di carenza di Vasopressina all'Arginina (diabete insipido centrale)
o solo con carenza anteriore dell'ipofisi
Criteri di inclusione per i controlli sani:
1. Controlli sani adulti
2. Abbinati per età, sesso, indice di massa corporea e sostituzione di estrogeni/menopausa/contraccettivi
ormonali ai pazienti
3. Nessuna medicazione, eccetto contraccezione ormonale
Criteri di esclusione:
1. Partecipazione a uno studio con farmaci sperimentali entro 30 giorni
2. Uso di sostanze illecite (eccetto cannabis) più di 10 volte nella vita o in qualsiasi
momento negli ultimi due mesi
3. Consumo di bevande alcoliche >15 bevande/settimana
4. Fumare tabacco >10 sigarette/giorno
5. Malattie cardiovascolari (malattia coronarica, insufficienza cardiaca, frazione di eiezione ventricolare sinistra <40%, ictus negli ultimi 3 mesi, fibrillazione/flutter atriale,
sindrome di Wolff-Parkinson-White)
6. Ipertensione arteriosa non controllata (>140/90 mmHg) o ipotensione (<85mmHg)
7. Disturbo psichiatrico maggiore attuale o passato (ad es., depressione maggiore,
disturbo dello spettro schizofrenico)
8. Disturbo psicotico in parenti di primo grado
9. Assunzione regolare di inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina o inibitori della monoammina
ossidasi
10. Gravidanza e allattamento
11. Malattia renale cronica diagnosticata > grado III (tasso di filtrazione glomerulare < 30ml/min)
12. Cirrosi epatica diagnosticata o livelli di alanina aminotransferasi (ALAT) o aspartato
aminotransferasi (ASAT) 2,5 volte superiori alla norma (ICTRP)
nicht verfügbar
Primäre und sekundäre Endpunkte
Area sotto la curva concentrazione-tempo nel livello di ossitocina plasmatica (ICTRP)
Cambiamento di picco nel livello di ossitocina plasmatica;Andamento temporale dei livelli di ossitocina plasmatica;Andamento temporale della concentrazione di MDMA plasmatica;Effetti soggettivi/emozionali valutati su scale analogiche numeriche (NAS);Riconoscimento delle emozioni e delle espressioni corporee nel compito Emozione dal Corpo e Emozione dal Viso (EmBody/EmFace);Riconoscimento delle emozioni e delle espressioni corporee nel compito di riconoscimento delle emozioni facciali (FERT);Livello di ansia con l'Inventario di Ansia Stato-Tratto (STAI-S);Livello di ansia con l'Inventario di Ansia Stato-Tratto (STAI-T);Numero di lamentele;Numero di effetti avversi;Andamento temporale del copeptina plasmatica;Andamento temporale dell'ormone adrenocorticotropo plasmatica (ACTH);Andamento temporale del cortisolo plasmatica;Andamento temporale della prolattina plasmatica;Andamento temporale della neurofisina I plasmatica;Livello di alessitimia utilizzando la Scala di Alessitimia di Toronto 20 (TAS-20);Livello di depressione utilizzando l'Inventario di Depressione di Beck II (BDI-II);Salute fisica e mentale generale utilizzando il questionario sulla qualità della vita della ghiandola pituitaria posteriore (PP-QoL);Salute fisica e mentale generale utilizzando il sistema di misurazione dei risultati riferiti dai pazienti (PROMIS);Livello di tratti autistici utilizzando il Test del Quoziente dello Spettro Autistico (AQ);Livello di disturbi alimentari utilizzando il Questionario di Alimentazione a Tre Fattori - Revisione 18 Elementi (TFEQ-R18);Consumo energetico a riposo (REE) in kcal per 24 ore, andamento temporale della glucosio plasmatica, insulina e C-peptide, effetti di saturazione soggettivi valutati su un NAS di 10 punti.;Andamento temporale della glucosio plasmatica;Andamento temporale dell'insulina plasmatica;Andamento temporale del C-peptide plasmatica;Effetti di saturazione soggettivi;Valutazioni della variabile clinica pressione sanguigna;Valutazioni della variabile clinica frequenza cardiaca;Valutazioni della variabile clinica temperatura corporea;Valutazioni della variabile di laboratorio sodio plasmatica;Valutazioni della variabile di laboratorio potassio (ICTRP)
Registrierungsdatum
nicht verfügbar
Einschluss des ersten Teilnehmers
nicht verfügbar
Sekundäre Sponsoren
nicht verfügbar
Weitere Kontakte
Mirjam Christ-Crain, Prof.;Mirjam Christ-Crain, Prof.;Mirjam Christ-Crain, Prof., Mirjam.Christ-Crain@usb.ch, +41 61 265 25 25;+41 61 265 25 25, University Hospital, Basel, Switzerland, (ICTRP)
Sekundäre IDs
2024-01105, kt24ChristCrain3 (ICTRP)
Angaben zur Verfügbarkeit von individuellen Teilnehmerdaten
nicht verfügbar
Weitere Informationen zur Studie
https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT06789705 (ICTRP)
Ergebnisse der Studie
Zusammenfassung der Ergebnisse
nicht verfügbar
Link zu den Ergebnissen im Primärregister
nicht verfügbar