Wirksamkeit der Puppentherapie zur Kontrolle von Verhaltens- und psychologischen Symptomen der Demenz: Die AGITATE-Studie.
Zusammenfassung der Studie
Verhaltens- und psychologische Symptome der Demenz (BPSD) stellen eine erhebliche Belastung für Patienten und deren Familien dar. Die BPSD verschlechtern sich während eines Krankenhausaufenthalts und erfordern die Verabreichung von Psychopharmaka, die oft unzureichend sind, um sie zu kontrollieren, und schwerwiegende Nebenwirkungen verursachen können. Ein nicht-pharmakologischer Ansatz wird als Erstlinientherapie für BPSD empfohlen. Die AGITATE-Studie wird die Wirksamkeit der Puppentherapie (DT) testen, um BPSD, insbesondere Unruhe und Aggressivität (A/A) bei Patienten mit moderater oder schwerer Demenz, die in der Geriatrie hospitalisiert sind, zu reduzieren. Die Ziele des Projekts sind die Bewertung der Wirkung der DT auf: Unruhe und Aggressivität der Patienten, Lebensqualität der Patienten, Arbeitsbelastung für Fachkräfte und Familien, Lebensqualität der Familienmitglieder, die den Patienten unterstützen. Die Wirksamkeit der DT wird bewertet, indem der Patient zufällig der DT oder einer Behandlung mit einem Kissen zugewiesen wird, das keine menschliche Erscheinung hat, aber Gewicht und taktile Empfindung ähnlich der Puppe aufweist. Die Studie wird 36 Monate dauern. Patienten, die in der akuten Geriatrie des Universitätsspitals Lausanne (CHUV) hospitalisiert sind, werden rekrutiert. Das Vorhandensein von A/A und anderen BPSD wird zu Beginn, am Ende sowie 1 und 4 Wochen nach der Hospitalisierung mithilfe geeigneter Skalen bewertet. Das Vorhandensein von Delirium wird ebenfalls diagnostiziert. Wir werden auch die Lebensqualität der Patienten und der Familien sowie die Stimmung zu Beginn und am Ende der Studie bewerten. Die Arbeitsbelastung und der Stress der Fachkräfte und der Familienmitglieder, die sich um den Patienten kümmern, werden ebenfalls bewertet. Patienten und Familien werden bei der Aufnahme, bei der Entlassung aus dem Krankenhaus, eine Woche nach der Entlassung und vier Wochen nach der Entlassung bewertet. Um signifikante Ergebnisse zu erzielen, werden wir 120 Patienten rekrutieren.
(BASEC)
Untersuchte Intervention
Die in der Studie verwendete Puppe ist die "Empathiepuppe"; diese Puppen sind so gestaltet, dass sie eine optimale Interaktion mit den Patienten ermöglichen und Empathie hervorrufen. Die Verabreichung der DT wird standardisiert. In der Kontrollgruppe wird ein nicht-anthropomorphes Objekt (ein weiches Kissen) nach dem gleichen Protokoll wie die Puppe verwendet. Wenn die Unruhe anhält, werden Psychopharmaka nach Bedarf verabreicht, gemäß den klinischen Standardpraktiken.
(BASEC)
Untersuchte Krankheit(en)
Moderate oder schwere Demenz mit Verhaltens- und psychologischen Symptomen, insbesondere Unruhe und Aggressivität
(BASEC)
Patienten: Alter ≥ 65 Jahre; Diagnose einer moderaten bis schweren Demenz gemäß der Clinical Dementia Rating (CDR) ≥ 2; Vorhandensein von Unruhe und/oder Aggressivität; ausreichende manuelle und visuelle Fähigkeiten zur Interaktion mit der Puppe. Direktes, dokumentiertes Einverständnis des Patientenvertreters. Familien der Patienten: bereit, an der Studie teilzunehmen, Alter ≥ 18 Jahre, gute Verständigung in Französisch. (BASEC)
Ausschlusskriterien
Patienten: Alter < 65 Jahre; Ablehnung der Teilnahme; leichte Formen der Demenz (CDR < 2); Kontraindikation zur DT wie eine Trauer- oder Traumaerfahrung im Zusammenhang mit der Elternschaft; Lebenserwartung unter 3 Monaten; Infektionskrankheiten, die Isolation erfordern; negative Interaktion mit der Puppe; Vorhandensein von Delirium. Familien der Patienten: Ablehnung, ihr Einverständnis zu geben. (BASEC)
Studienstandort
Lausanne
(BASEC)
Sponsor
CHUV
(BASEC)
Kontakt für weitere Auskünfte zur Studie
Kontaktperson Schweiz
Patrizia D'Amelio
+410213143712
patrizia.damelio@clutterchuv.chcentre hospitalier et Universitaire Vaudoise
(BASEC)
Name der bewilligenden Ethikkommission (bei multizentrischen Studien nur die Leitkommission)
Ethikkommission Waadt
(BASEC)
Datum der Bewilligung durch die Ethikkommission
25.06.2024
(BASEC)
ICTRP Studien-ID
NCT05691569 (ICTRP)
Offizieller Titel (Genehmigt von der Ethikkommission)
Efficacy of Doll therapy in the control of behAvioral and psycholoGIcal sympToms of dementiA in acuTe gEriatric inpatients: the AGITATE study. (BASEC)
Wissenschaftlicher Titel
Wirksamkeit der Puppentherapie zur Kontrolle von Verhaltens- und psychologischen Symptomen der Demenz bei akut geriatrischen Patienten: die AGITATE-Studie. (ICTRP)
Öffentlicher Titel
Wirksamkeit der Puppentherapie bei Demenz bei akut geriatrischen Patienten (ICTRP)
Untersuchte Krankheit(en)
Demenz (ICTRP)
Untersuchte Intervention
Sonstiges: Puppentherapie (ICTRP)
Studientyp
Interventional (ICTRP)
Studiendesign
Zuteilung: Randomisiert. Interventionsmodell: Parallele Zuweisung. Primärer Zweck: Behandlung. Maskierung: Keine (Offenes Label). (ICTRP)
Ein-/Ausschlusskriterien
Einschlusskriterien:
- Alter = 65 Jahre
- Diagnose einer moderaten bis schweren Demenz (Clinical Dementia Rating Scale (CDR) = 2)
- Vorhandensein von Unruhe und/oder Aggressivität
- Manuelle und visuelle Fähigkeiten ausreichend, um mit der Puppe zu interagieren.
Ausschlusskriterien:
- Alter < 65 Jahre
- Teilnahme verweigern
- milde Formen der Demenz (CDR < 2)
- Kontraindikation für DT aufgrund von Erfahrungen mit Trauer oder traumatischen Ereignissen im Zusammenhang mit
elterlichen Erfahrungen
- Lebenserwartung unter 3 Monaten
- Infektionskrankheiten, die Isolation erfordern
- negative Interaktion mit der Puppe,
- Vorhandensein von Delirium. (ICTRP)
nicht verfügbar
Primäre und sekundäre Endpunkte
Unruhe und Aggressivität im Krankenhaus; Verhaltens- und psychologische Symptome der Demenz; Unruhe und Aggressivität außerhalb des Krankenhauses (ICTRP)
Inzidenz von Delirium; Lebensqualität der Patienten; Lebensqualität der Angehörigen; Belastung der professionellen Pflegekräfte; Belastung der Angehörigen (ICTRP)
Registrierungsdatum
29.11.2022 (ICTRP)
Einschluss des ersten Teilnehmers
nicht verfügbar
Sekundäre Sponsoren
nicht verfügbar
Weitere Kontakte
Patrizia D Amelio, MD, PhDPatrizia D'Amelio, MD, PhD, patrizia.damelio@chuv.chpatrizia.damelio@chuv.ch, +41213143712+41213143712 (ICTRP)
Sekundäre IDs
agitate (ICTRP)
Angaben zur Verfügbarkeit von individuellen Teilnehmerdaten
nicht verfügbar
Weitere Informationen zur Studie
https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT05691569 (ICTRP)
Ergebnisse der Studie
Zusammenfassung der Ergebnisse
nicht verfügbar
Link zu den Ergebnissen im Primärregister
nicht verfügbar