Denervazione dei nervi delle arterie renali in pazienti con fibrillazione atriale nonostante l'isolamento delle vene polmonari
Zusammenfassung der Studie
• Nella fibrillazione atriale, le vene polmonari vengono isolate elettricamente mediante ablazione (denervazione) per sopprimere la fibrillazione atriale. Nel 10-15% dei casi, la fibrillazione atriale persiste nonostante l'isolamento delle vene polmonari. • Nel nostro progetto di ricerca vogliamo scoprire se, nei pazienti con fibrillazione atriale nonostante l'isolamento delle vene polmonari, la frequenza della fibrillazione atriale può essere ridotta con una denervazione aggiuntiva dei nervi delle arterie renali (chiamata denervazione renale).
(BASEC)
Untersuchte Intervention
Denervazione renale
Nella denervazione renale, le vie nervose del sistema nervoso autonomo nella zona delle arterie renali vengono interrotte. Il sistema nervoso autonomo è responsabile del controllo di varie funzioni corporee come la pressione sanguigna e la frequenza cardiaca, e influisce anche sull'insorgenza della fibrillazione atriale. Con questo studio vogliamo indagare se la frequenza della fibrillazione atriale può essere ridotta dalla denervazione renale, per la quale sono già state trovate indicazioni in altri studi. Tuttavia, non ci sono ancora dati sufficienti a riguardo, quindi conduciamo questo studio.
(BASEC)
Untersuchte Krankheit(en)
Fibrillazione atriale, che persiste nonostante l'isolamento delle vene polmonari
(BASEC)
Possono partecipare persone con fibrillazione atriale e in cui la fibrillazione atriale persiste nonostante l'isolamento delle vene polmonari. (BASEC)
Ausschlusskriterien
- Fibrillazione atriale persistente o permanente dopo isolamento delle vene polmonari - Donne in età fertile - Ipertensione (BASEC)
Studienstandort
Basel, Bern
(BASEC)
Sponsor
Insel Gruppe AG
(BASEC)
Kontakt für weitere Auskünfte zur Studie
Kontaktperson Schweiz
Prof. Laurent Roten
031 632 50 00
kardio.studien@clutterinsel.chInselspital, University Hospital Bern
(BASEC)
Allgemeine Auskünfte
Insel Gruppe AG
(ICTRP)
Name der bewilligenden Ethikkommission (bei multizentrischen Studien nur die Leitkommission)
Ethikkommission Bern
(BASEC)
Datum der Bewilligung durch die Ethikkommission
05.06.2023
(BASEC)
ICTRP Studien-ID
NCT05817318 (ICTRP)
Offizieller Titel (Genehmigt von der Ethikkommission)
Renal Denervation in Patients with Recurrent Atrial Fibrillation after Successful Pulmonary Vein Isolation (REDE-AF): a national, multi-centre, prospective, single-arm, pre-to-post treatment, medical-device study (BASEC)
Wissenschaftlicher Titel
Denervazione Renale in Pazienti con Fibrillazione Atriale Ricorrente Dopo Isolamento delle Vene Polmonari di Successo (REDE-AF): uno Studio Nazionale, Multicentrico, Prospective, a Braccio Singolo, Pre-Post Trattamento, con Dispositivo Medico (ICTRP)
Öffentlicher Titel
Denervazione Renale in Pazienti con Fibrillazione Atriale Ricorrente Dopo Isolamento delle Vene Polmonari di Successo (ICTRP)
Untersuchte Krankheit(en)
Carico di Aritmia in Pazienti con Fibrillazione Atriale Ricorrente, Parossistica, Nonostante Isolamento Durevole delle Vene Polmonari (ICTRP)
Untersuchte Intervention
Dispositivo: Denervazione Renale (ICTRP)
Studientyp
Interventional (ICTRP)
Studiendesign
Assegnazione: N/A. Modello di intervento: Assegnazione a Gruppo Singolo. Scopo primario: Trattamento. Mascheramento: Nessuno (Aperto). (ICTRP)
Ein-/Ausschlusskriterien
Criteri di Inclusione:
- Consenso Informato firmato dal soggetto
- = 18 anni di età
- Fibrillazione atriale ricorrente, parossistica, dopo isolamento delle vene polmonari ripetuto (=2)
- Documentazione di fibrillazione atriale =3 mesi dopo l'ultima procedura di ablazione della fibrillazione atriale
mediante ECG a 12 derivazioni o su un tracciato di ritmo di =30 secondi di durata
- Pressione arteriosa sistolica in ambulatorio =130 mmHg durante la visita di screening o
terapia farmacologica antipertensiva
Criteri di Esclusione:
- Fibrillazione atriale persistente o permanente dopo isolamento delle vene polmonari
- Frazione di eiezione ventricolare sinistra <40%
- Stenosi aortica o mitralica severa
- Trattamento con amiodarone negli ultimi 3 mesi
- Trattamento obbligatorio con farmaci antiaritmici di classe I o III
- Storia di sincope riflessa, sincope dovuta a ipotensione ortostatica o sincope non chiara
negli ultimi 3 anni.
- Storia di ipotensione ortostatica
- Caduta anomala della pressione arteriosa durante la posizione eretta attiva, definita come una caduta progressiva e
sostenuta della pressione arteriosa sistolica dal valore basale =20 mmHg o della pressione
arteriosa diastolica =10mmHg, o una diminuzione della pressione arteriosa sistolica a <90 mmHg.
- Denervazione renale precedente
- Stent dell'arteria renale o angioplastica renale precedente
- Malattia renale policistica, rene unilaterale, o storia di trapianto renale
- Velocità di filtrazione glomerulare stimata (eGFR) < 50mL/min, utilizzando l'equazione CKD-EPI della creatinina
(Epidemiologia della Malattia Renale Cronica)
- Femmina in età fertile (età <50 anni e ultima mestruazione negli
ultimi 12 mesi), che non ha subito legatura delle tube, ovariectomia o isterectomia.
- Aspettativa di vita <1 anno
- Iscrizione in studi interventistici se l'altro studio non consente l'iscrizione o
se l'endpoint primario potrebbe essere influenzato dalla partecipazione allo studio.
- Diabete mellito di tipo I
- Innesti aortici
I seguenti criteri di esclusione si applicheranno dopo la fase di run-in di durata fino a 3 mesi,
prospectivamente in pazienti che ricevono un nuovo ICM e retrospettivamente in
pazienti che hanno già un ICM impiantato:
- Episodi di fibrillazione atriale in <6 giorni nella fase di run-in di 3 mesi. (ICTRP)
nicht verfügbar
Primäre und sekundäre Endpunkte
Cambiamento nel carico di fibrillazione atriale (ICTRP)
Cambiamento della pressione arteriosa dopo denervazione renale; Cambiamento della frequenza cardiaca notturna dopo denervazione renale; Cambiamento della pressione arteriosa dopo denervazione renale; Cambiamento della pressione arteriosa dopo denervazione renale; Cambiamento della frequenza cardiaca diurna dopo denervazione renale; Cambiamento dell'attività del paziente; Cambiamento della variabilità della frequenza cardiaca; Cambiamento della pressione arteriosa dopo denervazione renale; Libertà dalla ricorrenza della fibrillazione atriale; Tempo fino alla prima ricorrenza di fibrillazione atriale dopo denervazione renale; Cambiamento nel numero medio di giorni con fibrillazione atriale; Evoluzione del carico di FA misurato come numero medio di giorni con fibrillazione atriale nei 12 mesi successivi alla denervazione renale, rispetto a prima della denervazione renale; Evoluzione del carico di FA misurato come numero medio di giorni con fibrillazione atriale nei 3 anni successivi alla denervazione renale, rispetto a prima della denervazione renale (ICTRP)
Registrierungsdatum
nicht verfügbar
Einschluss des ersten Teilnehmers
nicht verfügbar
Sekundäre Sponsoren
Medtronic (ICTRP)
Weitere Kontakte
Laurent Roten, Prof, Insel Gruppe AG (ICTRP)
Sekundäre IDs
REDE-AF (ICTRP)
Angaben zur Verfügbarkeit von individuellen Teilnehmerdaten
nicht verfügbar
Weitere Informationen zur Studie
https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT05817318 (ICTRP)
Ergebnisse der Studie
Zusammenfassung der Ergebnisse
nicht verfügbar
Link zu den Ergebnissen im Primärregister
nicht verfügbar