OPBC-03 / SAKK 23/16 / IBCSG 57-18 / ABCSG-53 : Ablation chirurgicale des ganglions lymphatiques axillaires avec l'option "opération étendue" ou "radiothérapie" chez les patientes atteintes de cancer du sein avec atteinte des ganglions lymphatiques de l'aisselle.
Zusammenfassung der Studie
L'étude examine l'efficacité de la radiothérapie par rapport à la chirurgie dans le traitement du cancer du sein avec atteinte des ganglions lymphatiques dans l'aisselle. Nous menons cette étude pour déterminer le traitement le plus efficace avec le moins d'effets secondaires.
(BASEC)
Untersuchte Intervention
Tous les participants reçoivent une ablation limitée des ganglions lymphatiques affectés ainsi que des ganglions sentinelles. Ensuite, les participants sont répartis au hasard dans un groupe avec ablation chirurgicale des autres ganglions lymphatiques dans l'aisselle et un groupe avec radiothérapie de l'aisselle. La radiothérapie de l'aisselle est réalisée simultanément avec la radiothérapie du sein ou du thorax, qui est prévue pour tous les participants indépendamment de l'attribution du groupe.
(BASEC)
Untersuchte Krankheit(en)
Cancer du sein avec atteinte des ganglions lymphatiques dans l'aisselle
(BASEC)
1. Femmes ou hommes âgés de plus de 18 ans 2. Atteints d'un cancer du sein unilatéral avec atteinte des ganglions lymphatiques dans l'aisselle 3. Capacité à remplir des questionnaires concernant la qualité de vie et la fonction du bras (BASEC)
Ausschlusskriterien
1. Personnes pour lesquelles l'ablation réussie du ganglion lymphatique tumoral ne peut être confirmée avec certitude sur l'image radiographique 2. Personnes pour lesquelles les ganglions lymphatiques prélevés ne montrent plus d'atteinte tumorale après un traitement préalable 3. Intervention chirurgicale ou radiothérapie antérieure des ganglions lymphatiques dans l'aisselle (BASEC)
Studienstandort
Aarau, Basel, Bern, Chur, Freiburg, Genf, Lausanne, Luzern, Sion, St Gallen, Winterthur, Zürich, Andere
(BASEC)
Baden, Frauenfeld, Münsterlingen, Chêne-Bougeries, Pratteln, Allschwil, La Chaux-de-Fonds, Schlieren, Zollikerberg, Wetzikon, Schaffhausen, Bülach
(BASEC)
Sponsor
nicht verfügbar
Kontakt für weitere Auskünfte zur Studie
Kontaktperson Schweiz
Prof. Dr. med. Walter P. Weber
+41 61 328 61 49
taxis.trial@clutterusb.ch(BASEC)
Allgemeine Auskünfte
University Hospital, Basel, Switzerland,
+41 61 328 61 49
taxis.trial@clutterusb.ch(ICTRP)
Wissenschaftliche Auskünfte
University Hospital, Basel, Switzerland,
+41 61 328 61 49
taxis.trial@clutterusb.ch(ICTRP)
Name der bewilligenden Ethikkommission (bei multizentrischen Studien nur die Leitkommission)
Ethikkommission Nordwest- und Zentralschweiz EKNZ
(BASEC)
Datum der Bewilligung durch die Ethikkommission
10.07.2018
(BASEC)
ICTRP Studien-ID
NCT03513614 (ICTRP)
Offizieller Titel (Genehmigt von der Ethikkommission)
nicht verfügbar
Wissenschaftlicher Titel
Chirurgie axillaire sur mesure avec ou sans dissection des ganglions lymphatiques axillaires suivie de radiothérapie chez des patients atteints de cancer du sein cliniquement positif aux ganglions lymphatiques (TAXIS). Un essai multicentrique randomisé de phase III (OPBC-03/ SAKK 23/16 /IBCSG 57-18 / ABCSG-53 / GBG-101) (ICTRP)
Öffentlicher Titel
Chirurgie axillaire sur mesure avec ou sans dissection des ganglions lymphatiques axillaires suivie de radiothérapie chez des patients atteints de cancer du sein cliniquement positif aux ganglions lymphatiques (TAXIS) (ICTRP)
Untersuchte Krankheit(en)
Cancer du sein positif aux ganglions lymphatiques (ICTRP)
Untersuchte Intervention
Procédure : Chirurgie axillaire sur mesure - les deux bras ;Radiation : Radiothérapie - Bras A ;Radiation : Radiothérapie - Bras B (ICTRP)
Studientyp
Interventional (ICTRP)
Studiendesign
Allocation : Randomisée. Modèle d'intervention : Attribution parallèle. Objectif principal : Traitement. Masquage : Aucun (Étiquetage ouvert). (ICTRP)
Ein-/Ausschlusskriterien
Genre : Tous
Âge maximum : N/A
Âge minimum : 18 ans
Critères d'inclusion :
Critères d'inclusion à la pré-inscription :
- Consentement éclairé écrit conformément aux réglementations ICH/GCP avant toute procédure spécifique à l'essai.
- Cancer du sein, positif aux ganglions lymphatiques détecté par palpation ou imagerie (avec ou sans traitement néoadjuvant prévu)
- Femme ou homme âgé de = 18 ans
- Capacité à remplir les questionnaires de qualité de vie
Critères d'inclusion à l'inscription :
- Cancer du sein positif aux ganglions lymphatiques (prouvé histologiquement ou cytologiquement à la fois dans la tumeur primaire et dans le ganglion lymphatique) AJCC/UICC [42] stade II-III (tous les sous-types moléculaires autorisés) :
- Positivité des ganglions détectée par imagerie (iN+) et confirmée par pathologie
- Positivité des ganglions détectée par palpation (cN1-3) et confirmée par pathologie
- Cancer du sein occulte autorisé, si une métastase lymphatique axillaire prouvée par biopsie est présente
- Éligible pour une ALND primaire ou une procédure de ganglion lymphatique sentinelle (SLN) avec section congelée et soit :
- Nouvellement diagnostiqué
- Récurrence isolée dans le sein ou second cancer du sein ipsilatéral après chirurgie conservatrice du sein précédente et procédure de sentinelle et au moins 3 ans
sans maladie et pas de dissection axillaire préalable ou de RT axillaire
- Ganglion lymphatique axillaire le plus suspect marqué
- Questionnaire de qualité de vie de base complété
- Statut de performance OMS 0-2
- État adéquat pour anesthésie générale et chirurgie du cancer du sein
- Les femmes en âge de procréer utilisent une contraception efficace, ne sont pas
enceintes ou allaitantes et acceptent de ne pas devenir enceintes pendant le traitement de l'essai et
par la suite pendant la période recommandée par les directives pour les thérapies systémiques adjuvantes. Un test de grossesse négatif avant l'inclusion dans l'essai est requis pour
toutes les femmes en âge de procréer.
- Les hommes acceptent de ne pas engendrer d'enfant pendant le traitement de l'essai et par la suite pendant 6
mois.
Critères d'inclusion à la randomisation (intra-opératoire)
- Cancer du sein positif aux ganglions lymphatiques (prouvé histologiquement ou cytologiquement à la fois dans la tumeur primaire et dans le ganglion lymphatique) AJCC/UICC stade II-III (tous les sous-types moléculaires autorisés) :
- Positivité des ganglions initialement détectée par imagerie et non palpable et maladie résiduelle confirmée par pathologie** (y compris les ITCs résiduels) dans SLN ou non SLN en
cas de traitement néoadjuvant préalable
- Positivité des ganglions initialement palpable et maladie résiduelle confirmée par
pathologie** (y compris les ITCs résiduels) en cas de traitement néoadjuvant préalable
- Remarque : les patients avec ypN0(i+) peuvent être inclus (le stade AJCC II-III fait référence
au stade avant le traitement néoadjuvant) **Remarque : Si l'aspiration à l'aiguille fine ou la biopsie par carottage du ganglion marqué après traitement néoadjuvant
montre sans équivoque un cancer, la confirmation répétée de la maladie résiduelle par
section congelée intra-opératoire n'est pas obligatoire
Critères d'exclusion :
Critères d'exclusion à la pré-inscription :
Tout patient potentiel qui répond à l'un des critères suivants doit être exclu de
la participation à l'essai.
- Cancer du sein stade IV
- Cancer du sein clinique N3c (cancer du sein clinique N3a et clinique N3b sont autorisés)
- Cancer du sein clinique N2b (cancer du sein clinique N2a est autorisé)
- Cancer du sein controlatéral dans les 3 ans Remarque : Carcinome canalaire controlatéral in
situ (DCIS) est autorisé si le traitement antérieur n'interfère pas avec ou ne compromet pas le
traitement de l'essai
- Chirurgie axillaire antérieure (sauf procédure de ganglion sentinelle antérieure en cas de
récidive intra-sein)
- Radiothérapie régionale antérieure
- Antécédents de malignité hématologique ou de tumeur solide primaire, sauf en rémission depuis au moins 3 ans
avant la pré-inscription, à l'exception du carcinome cervical in situ ou du cancer de la peau non mélanome localisé.
- Traitement avec tout médicament expérimental dans les 30 jours précédant la pré-inscription
- Toute autre condition médicale, psychiatrique, psychologique, familiale ou
géographique grave, qui, selon le jugement de l'investigateur, pourrait interférer avec
le stade prévu, le traitement et le suivi, affecter la conformité du patient ou exposer le
patient à un risque élevé de complications liées au traitement.
Critères d'exclusion à la randomisation (intra-opératoire) :
Tout patient potentiel qui répond à l'un des critères suivants doit être exclu de l'essai.
- Absence de clip dans la radiographie de l'échantillon
- Maladie palpable laissée dans l'aisselle après chirurgie axillaire sur mesure (TAS)
- Aucun SLN identifié dans l'aisselle (ICTRP)
nicht verfügbar
Primäre und sekundäre Endpunkte
Survie sans maladie (DFS) (ICTRP)
Survie globale (OS);Survie spécifique au cancer du sein (BCSS);Temps jusqu'à la récidive locale (TTLR);Temps jusqu'à la récidive à distance (TTDR);Résultats de morbidité rapportés par le médecin (Lymphœdème);Résultats de morbidité rapportés par le médecin (Diminution de l'amplitude des mouvements de l'épaule);Événements indésirables selon NCI CTCAE v4.03;Événements indésirables liés à la radiothérapie tardive;Infections du site chirurgical (SSI) (ICTRP)
Registrierungsdatum
nicht verfügbar
Einschluss des ersten Teilnehmers
nicht verfügbar
Sekundäre Sponsoren
ETOP IBCSG Partners Foundation;Austrian Breast Cancer Study Group (ICTRP)
Weitere Kontakte
Walter P. Weber, Prof.;Walter P. Weber, Prof., walter.weber@usb.ch, +41 61 328 61 49, University Hospital, Basel, Switzerland, (ICTRP)
Sekundäre IDs
2018-000372-14, 2018-00838, ch20Weber2 (ICTRP)
Angaben zur Verfügbarkeit von individuellen Teilnehmerdaten
nicht verfügbar
Weitere Informationen zur Studie
https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT03513614 (ICTRP)
Ergebnisse der Studie
Zusammenfassung der Ergebnisse
nicht verfügbar
Link zu den Ergebnissen im Primärregister
nicht verfügbar