Etude de phase I pour évaluer la sécurité et la faisabilité d’une immunothérapie à base de lymphocytes T autologues génétiquement modifiés pour reconnaître de manière spécifique l'antigène tumoral NY-ESO-1, chez des patients atteints de mélanome ou de sarcome avancés.
Descrizione riassuntiva dello studio
L’étude CHUV-DO-0026-NY-ESO1-2023 consiste en un transfert adoptif de lymphocytes T (perfusion de cellules immunitaires préalablement isolées à partir du sang du patient et modifiées génétiquement en laboratoire afin de reconnaître la tumeur du patient de façon spécifique). Ce traitement est précédé d’une chimiothérapie, et d’une radiothérapie à faible dose. Les substances testées sont : - Le cyclophosphamide et la fludarabine qui composent la chimiothérapie lymphodéplétive. - LauT-1 qui consiste en une population de lymphocytes T génétiquement modifiés en laboratoire de manière à reconnaître l'antigène tumoral NY-ESO-1 présent sur à la surface des cellules tumorales des participants. Un traitement par radiothérapie à faible dose sera aussi effectué sur certaines lésions tumorales afin de favoriser l’infiltration des cellules immunitaires. Cette étude est effectuée pour évaluer la faisabilité de ce traitement combiné (= comprendre s’il est techniquement réalisable) et pour s’assurer qu’il peut être administré en toute sécurité.
(BASEC)
Intervento studiato
Etude de phase I pour évaluer la sécurité et la faisabilité d’un traitement par LauT-1, produit de thérapie génique composé de lymphocytes T autologues génétiquement modifiés pour exprimer un récepteur TCR de haute affinité spécifique pour l’antigène tumoral NY-ESO-1, chez des patients atteints de mélanome ou de sarcome avancés.
(BASEC)
Malattie studiate
mélanome avancé sarcome avancé
(BASEC)
Pré-sélection -1: - Patients atteints d'un mélanome ou d'un sarcome avancés, confirmés par histologie. Présélection-2: - Tumeur exprime l'antigène tumoral NY-ESO-1. Sélection: 1. Patients atteints d'un sarcome qui ont reçu au moins une ligne de thérapie standard et qui ne l'ont pas tolérée ou pour qui la maladie a progressé ou n'a pas répondu à cette thérapie. 2. Patients atteints d'un mélanome qui ont reçu au moins une ligne de thérapie standard (sans mutation BRAF) ou deux lignes de thérapie standard (avec mutation BRAF) et qui ne les ont pas tolérées ou pour qui la maladie a progressé ou n'a pas répondu à ces thérapies. 3. Patients qui sont positifs pour les antigènes leucocytaires humains HLA-A*0201 et/ou HLA-A*0205. (BASEC)
Criteri di esclusione
1. Patients atteints d'un deuxième cancer, sauf - un cancer cutané, autre que mélanome, qui a été traité ou réséqué avec succès - un carcinome in situ traité de manière appropriée - autre cancer qui peut être géré de manière à ne pas compromettre le pronostic du patient, et après l'accord de l'Investigateur principal 2. Patients avec des métastases du cerveau symptomatiques et/ou non traitées, telles que la carcinomatose leptoméningée. 3. Patients qui ont reçu précédemment une transplantation allogénique de cellules souches ou une transplantation d'organes (BASEC)
Luogo dello studio
Losanna
(BASEC)
Sponsor
Centre Hospitalier Universitaire Vaudois (CHUV)
(BASEC)
Contatto per ulteriori informazioni sullo studio
Persona di contatto in Svizzera
Bernhard Gentner
+41 79 556 90 20
bernhard.gentner@clutterchuv.chCentre Hospitalier Universitaire Vaudois (CHUV)
(BASEC)
Nome del comitato etico approvante (per studi multicentrici solo il comitato principale)
Commissione d'etica Vaud
(BASEC)
Data di approvazione del comitato etico
18.06.2024
(BASEC)
ID di studio ICTRP
NCT06889766 (ICTRP)
Titolo ufficiale (approvato dal comitato etico)
A phase I study evaluating safety and feasibility of redirected autologous T cells expressing a high affinity TCR specific for NY-ESO-1 (LauT-1) in patients with advanced melanoma and sarcoma (BASEC)
Titolo accademico
Une étude de phase I évaluant la sécurité et la faisabilité des cellules T autologues redirigées exprimant un TCR de haute affinité spécifique pour NY-ESO-1 (LauT-1) chez des patients atteints de mélanome avancé et de sarcome (ICTRP)
Titolo pubblico
Cellules T redirigées NY-ESO-1 chez des patients atteints de mélanome avancé et de sarcome (ICTRP)
Malattie studiate
Mélanome avancéMélanome métastatiqueSarcome (ICTRP)
Intervento studiato
Biologique : produit de cellules T autologues redirigées exprimant le TCR NY-ESO-1Radiation : irradiation à faible doseMédicament : chimiothérapie lymphodéplétante non myéloablatrice (ICTRP)
Tipo di studio
Interventional (ICTRP)
Disegno dello studio
Allocation : N/A. Modèle d'intervention : Assignation à un seul groupe. Objectif principal : Traitement. Masquage : Aucun (Étiquetage ouvert). (ICTRP)
Criteri di inclusione/esclusione
Critères d'inclusion à l'étape de pré-sélection étape-1 1) Patients avec mélanome cutané avancé ou métastatique ou tout type de sarcome confirmé histologiquement.
Critères d'inclusion à l'étape de pré-sélection étape-2
1) Expression de NY-ESO-1 documentée par immunohistochimie, définie comme une expression = 1+ sur
soit un tissu tumoral archivé soit frais par immunohistochimie, dans =50% du
tissu tumoral échantillonné.
Critères d'inclusion à la sélection
1. Patients atteints de sarcome, qui ont reçu au moins une ligne de thérapie standard (si
disponible) et n'ont pas répondu, ont progressé ou étaient intolérants à cette thérapie,
seront éligibles. Si le participant refuse ou est, de l'avis de l'
enquêteur, inéligible à ces traitements, la raison doit être documentée dans le
dossier médical.
2. Patients atteints de mélanome métastatique :
1. Sans mutation du proto-oncogène B-Raf (BRAF) qui ont reçu au moins une
ligne de thérapie standard et n'ont pas répondu, ont progressé ou étaient intolérants
à cette thérapie, seront éligibles. Si le participant refuse ou est, de l'
enquêteur, inéligible à ces traitements, la raison doit
être documentée dans le dossier médical.
2. Avec mutation BRAF qui ont reçu au moins deux lignes de thérapie standard et
n'ont pas répondu, ont progressé ou étaient intolérants à cette thérapie, seront
éligibles. Si le participant refuse ou est, de l'avis de l'enquêteur,
inéligible à ces traitements, la raison doit être documentée dans le dossier
médical.
3. Le patient doit être positif pour HLA-A*0201 et/ou HLA-A*0205, comme identifié par
typage génomique de haute résolution de l'acide désoxyribonucléique (ADN) du locus HLA-A.
4. Âge = 18 ans
5. Capable de subir une aphérèse
6. Au moins une lésion accessible à la biopsie pour la recherche translationnelle (RT) à D30,
sans mettre le patient à un risque inhabituel.
7. Statut de performance du Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0 à 1.
8. Espérance de vie supérieure à 12 semaines.
9. Maladie mesurable radiologiquement (selon RECIST v1.1).
10. Fonction organique adéquate
Critères d'exclusion :
1. Patients avec une seconde malignité active
2. Patients avec des métastases cérébrales symptomatiques et/ou non traitées, ainsi que
carcinomatose leptomeningée. Les patients avec des métastases cérébrales traitées de manière définitive
seront considérés pour l'inscription après accord avec l'investigateur principal, tant que les lésions
sont stables, qu'il n'y a pas de nouvelles lésions cérébrales et que le patient ne nécessite pas de traitement
corticostéroïde chronique.
3. Antécédents de fibrose pulmonaire idiopathique ou preuve de pneumonite active (toute
origine). Antécédents de pneumonite d'irradiation dans le champ d'irradiation (fibrose) sont
autorisés.
4. Antécédents d'infarctus du myocarde récent, ou angine instable, dans les six mois précédents
à l'inscription
5. Patients ayant subi une transplantation de cellules souches allogéniques ou une transplantation d'organe
6. Infections systémiques sévères actives dans les 2 semaines précédant l'aphérèse
7. Patient nécessitant un traitement immunosuppresseur systémique régulier. Tous les médicaments immunosuppresseurs
y compris mais sans s'y limiter les stéroïdes, le mycophénolate mofétil,
l'azathioprine, le méthotrexate, la thalidomide, et les agents anti-TNF-alpha
doivent avoir été interrompus au moins 2 semaines avant l'aphérèse.
8. Antécédents de réaction d'hypersensibilité immédiate sévère à l'un des agents/
excipients des produits de l'étude.
9. Femmes enceintes ou allaitantes en raison des effets potentiellement dangereux
du traitement sur le fœtus ou le nourrisson.
10. Sujets pour lesquels il y a des préoccupations quant à leur capacité à respecter de manière fiable les
exigences en matière de contraception, ne doivent pas être inclus dans l'étude.
11. Toute condition médicale sous-jacente grave qui pourrait interférer avec le médicament de l'étude
et les événements indésirables potentiels. (ICTRP)
non disponibile
Endpoint primari e secondari
Sécurité mesurée par l'incidence des événements indésirables émergents du traitement ; Faisabilité mesurée par les taux d'échec de production et d'abandon avant l'infusion (ICTRP)
Sécurité à long terme mesurée par l'incidence des TEAE ; 2. Taux de réponse objective (ORR) ; Taux de contrôle de la maladie (DCR) ; Survie sans progression (PFS) ; Survie globale (OS) (ICTRP)
Data di registrazione
non disponibile
Inclusione del primo partecipante
non disponibile
Sponsor secondari
non disponibile
Contatti aggiuntivi
Bernhard Gentner, MDBernhard Gentner, MD, Bernhard.Gentner@chuv.chBernhard.Gentner@chuv.ch, +4179 556 90 20+41 79 556 90 20 (ICTRP)
ID secondari
CHUV-DO-0026-NYESO1-2023 (ICTRP)
Risultati-Dati individuali dei partecipanti
non disponibile
Ulteriori informazioni sullo studio
https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT06889766 (ICTRP)
Risultati dello studio
Riepilogo dei risultati
non disponibile
Link ai risultati nel registro primario
non disponibile