CAMBRIA - Uno studio aperto, randomizzato di fase III per valutare l'efficacia e la sicurezza del Camizestrant (AZD9833, un degradante selettivo dei recettori degli estrogeni di nuova generazione da assumere per via orale) rispetto a una terapia endocrina standard (inibitore dell'aromatasi o tamoxifene) come trattamento aggiuntivo per pazienti con carcinoma mammario ER+/HER2- in fase precoce e con un rischio medio o elevato di recidiva, che hanno completato una terapia locoregionale definitiva senza malattia rilevabile.
Descrizione riassuntiva dello studio
Durata dello studio: Lo studio comprende tre fasi: - una fase di pre-valutazione della durata fino a 28 giorni - la fase di trattamento fino a 7 anni - controlli della salute dei partecipanti fino a 10 anni dopo l'inclusione dell'ultima persona nello studio. Questo significa che la partecipazione allo studio può durare fino a 10-13 anni. Fase di pre-valutazione Prima di iniziare il trattamento dello studio, devono essere effettuati una serie di esami, per i quali potrebbero essere necessarie diverse visite dal medico o da specialisti. La fase di pre-valutazione può richiedere fino a 28 giorni. Il medico non eseguirà test o esami specifici per lo studio prima che il partecipante abbia firmato il consenso informato. Se possibile, il medico sperimentale utilizzerà i risultati degli esami e i campioni di tessuto provenienti dal periodo precedente alla pre-valutazione. Trattamento dello studio I partecipanti che soddisfano i criteri di inclusione durante le pre-valutazioni saranno assegnati casualmente a un braccio dello studio (Braccio A o Braccio B) con il trattamento corrispondente. L'assegnazione casuale significa che il trattamento viene assegnato a caso, come lanciando una moneta o estraendo nomi da un cappello. La probabilità è del cinquanta per cento
(BASEC)
Intervento studiato
Trattamento dello studio
Questo è uno studio non cieco, il che significa che il partecipante e il medico sperimentale sapranno quale trattamento viene somministrato:
- I partecipanti del Braccio B ricevono 75 mg della sostanza in studio Camizestrant (compresse, da assumere per via orale quotidianamente).
- I partecipanti del Braccio A ricevono la terapia ormonale standard (anch'essa da assumere per via orale quotidianamente). Il medico sperimentale determinerà la terapia ormonale, sia un inibitore dell'aromatasi (Anastrozolo 1 mg, Letrozolo 2,5 mg) o Tamoxifene 20 mg.
I partecipanti di entrambi i bracci possono ricevere in aggiunta Abemaciclib se necessario. Tutte queste opzioni saranno discusse in dettaglio con il partecipante.
(BASEC)
Malattie studiate
carcinoma mammario ER+/HER2- in fase precoce
(BASEC)
- Carcinoma mammario invasivo ER+/HER2- in fase precoce, rimosso chirurgicamente, istologicamente confermato, senza segni di metastasi nel corpo. - Età del partecipante al momento dell'inclusione nello studio: ≥18 anni - Il partecipante ha firmato il consenso informato. (BASEC)
Criteri di esclusione
Non possono partecipare i partecipanti - con carcinoma mammario localmente avanzato inoperabile senza metastasi note nel corpo - con risposta patologica completa o carico tumorale residuo dopo trattamento con chemioterapia neoadiuvante (trattamento effettuato per ridurre la massa tumorale prima di un intervento chirurgico programmato) - con una storia di un'altra malattia oncologica (eccetto il cancro della pelle non melanomatoso o carcinoma in situ della cervice uterina o con rischio di recidiva molto basso), a meno che la malattia oncologica non sia completamente regredita senza trattamento da almeno 5 anni prima della data di inclusione nello studio. (BASEC)
Luogo dello studio
Basilea, Bellinzona, Chur, Losanna, Luzern, San Gallo, Winterthur, Zurigo, Altro
(BASEC)
Baden, Frauenfeld, La Chaux-de-Fonds, Münsterlingen
(BASEC)
Sponsor
Astra Zeneca AB, Sweden Swiss Cancer Institute, Bern
(BASEC)
Contatto per ulteriori informazioni sullo studio
Persona di contatto in Svizzera
Dr. Jana Musilova
+41 31 389 91 91
trials@clutterswisscancerinstitute.chSwiss Cancer Institute
(BASEC)
Nome del comitato etico approvante (per studi multicentrici solo il comitato principale)
Commissione etica Zurigo
(BASEC)
Data di approvazione del comitato etico
28.03.2024
(BASEC)
ID di studio ICTRP
NCT05952557 (ICTRP)
Titolo ufficiale (approvato dal comitato etico)
CAMBRIA-2 (ClinO-MD) A Phase III, Open-Label, Randomised Study to Assess the Efficacy and Safety of Camizestrant (AZD9833, a Next-Generation, Oral Selective Estrogen Receptor Degrader) Versus Standard Endocrine Therapy (Aromatase Inhibitor or Tamoxifen) (BASEC)
Titolo accademico
CAMBRIA-2: Uno studio di fase III, aperto, randomizzato per valutare l'efficacia e la sicurezza di Camizestrant (AZD9833, un degradatore selettivo del recettore degli estrogeni di nuova generazione, orale) rispetto alla terapia endocrina standard (inibitore dell'aromatasi o tamoxifene) come trattamento adiuvante per pazienti con carcinoma mammario precoce ER+/HER2- e a rischio intermedio-alto o alto di recidiva che hanno completato un trattamento locoregionale definitivo e non presentano evidenza di malattia. (ICTRP)
Titolo pubblico
Uno studio di terapia adiuvante basata su endocrine di Camizestrant (AZD9833) nel carcinoma mammario precoce ER+/HER2- (CAMBRIA-2) (ICTRP)
Malattie studiate
Carcinoma mammario, Carcinoma mammario precoce (ICTRP)
Intervento studiato
Farmaco: CamizestrantFarmaco: TamoxifeneFarmaco: AnastrozoloFarmaco: LetrozoloFarmaco: ExemestanoFarmaco: Abemaciclib (ICTRP)
Tipo di studio
Interventional (ICTRP)
Disegno dello studio
Assegnazione: Randomizzata. Modello di intervento: Assegnazione parallela. Scopo primario: Trattamento. Mascheramento: Nessuno (Etichetta aperta). (ICTRP)
Criteri di inclusione/esclusione
Criteri di inclusione:
- Donne e uomini ≥18 anni al momento dello screening (o secondo le linee guida nazionali)
- Carcinoma mammario invasivo precoce ER+/HER2- confermato istologicamente con
assenza di qualsiasi evidenza di malattia metastatica come definito nel protocollo.
- Completato un adeguato trattamento locoregionale (definitivo) (chirurgia con o senza
radioterapia) per i tumori mammari primari, con o senza chemioterapia
(neo)adiuvante.
- I pazienti devono essere randomizzati entro 12 mesi dalla chirurgia mammaria definitiva.
- I pazienti possono aver ricevuto fino a 12 settimane di terapia endocrina prima della
randomizzazione.
- Stato di performance dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) di ≤ 1
- Funzione organica e midollare adeguata
Criteri di esclusione:
- Carcinoma mammario localmente avanzato o metastatico inoperabile
- Risposta patologica completa dopo trattamento con terapia neoadiuvante
- Storia di qualsiasi altro cancro (eccetto il cancro della pelle non melanoma o carcinoma in situ del
collo dell'utero o considerato a rischio di recidiva molto basso secondo il giudizio dell'investigatore)
a meno che non sia in remissione completa senza terapia per un minimo di 5 anni dalla data
di randomizzazione
- Qualsiasi evidenza di malattie sistemiche gravi o non controllate che, a giudizio
dell'investigatore, escluda la partecipazione allo studio o la compliance
"
- LVEF nota <50% con insufficienza cardiaca NYHA grado =2.
- Intervallo QTcF medio a riposo > 480 ms allo screening
- Terapia ormonale riproduttiva esogena o terapia ormonale non topica concomitante
per condizioni non correlate al cancro
- Qualsiasi trattamento anticancro concomitante non specificato nel protocollo, ad eccezione dei bisfosfonati (ad es. acido zoledronico) o inibitori di RANKL (ad es.,
denosumab)
- Trattamento precedente con camizestrant, SERD investigativi/agenti mirati agli ER investigativi, o fulvestrant
- Attualmente incinta (confermato da un test di gravidanza sierico positivo) o in allattamento.
- Pazienti con nota ipersensibilità agli eccipienti attivi o inattivi di
camizestrant o farmaci con una struttura chimica o classe simile a quella di camizestrant. Nei
pazienti femminili e maschili pre-/peri-menopausali, nota ipersensibilità o intolleranza
agli agonisti LHRH che impedirebbe al paziente di ricevere un agonista LHRH. (ICTRP)
non disponibile
Endpoint primari e secondari
Sopravvivenza libera da carcinoma mammario invasivo (IBCFS) (ICTRP)
Sopravvivenza libera da malattia invasiva (IDFS);Sopravvivenza libera da recidiva a distanza (DRFS);Sopravvivenza globale (OS);Incidenza e gravità degli eventi avversi, con gravità determinata secondo i criteri della National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events, versione 5.0 (NCI-CTCAE v5.0);Proporzione di tempo in trattamento nello studio con elevato carico di effetti collaterali misurata dal PGI-TT.;Cambiamento rispetto al basale e tempo fino al deterioramento della qualità della vita correlata alla salute misurata dai 2 elementi globali QoL dell'EORTC IL-311;Farmacocinetica (PK) (ICTRP)
Data di registrazione
non disponibile
Inclusione del primo partecipante
non disponibile
Sponsor secondari
Austrian Breast and Colorectal Cancer Study Group (ABCSG) (ICTRP)
Contatti aggiuntivi
AstraZeneca Clinical Study Information Center, information.center@astrazeneca.com, 1-877-240-9479 (ICTRP)
ID secondari
2023-504031-41-00, D8535C00001 (ICTRP)
Risultati-Dati individuali dei partecipanti
non disponibile
Ulteriori informazioni sullo studio
https://clinicaltrials.gov/study/NCT05952557 (ICTRP)
Risultati dello studio
Riepilogo dei risultati
non disponibile
Link ai risultati nel registro primario
non disponibile