Exercices en réalité virtuelle pour le traitement des déficits attentionnels de patients cérébro-lésés

Descrizione riassuntiva dello studio

This study aims to evaluate the effects of innovative exercises on attention and executive functions in patients with attention and executive functions difficulties following brain damage. Participation is open to all brain-damaged individuals with attentional or executive function difficulties as measured by a specialized test. Patients are assigned to one of 3 different groups and receive different training in 2 of these groups. Patients with stroke are randomly assigned to one group. The collaborators evaluating the effects of the training do not know to which group the patients belong. Exercises are performed daily, up to 20 sessions, and tests measuring attention difficulties are carried out before, in the middle, and at the end of the training.

(BASEC)

Intervento studiato

Parmi les troubles cognitifs consécutifs à un AVC, les troubles de l’attention sont fréquents et omniprésents, avec une incidence variable allant de 46 % à 92 %. Les patients victimes d’un AVC peuvent rencontrer des difficultés à se concentrer, à maintenir leur attention ou à traiter plusieurs stimuli en même temps. Ces troubles sont encore insuffisamment pris en charge dans les soins standards actuels.

L’étude proposée est un essai contrôlé, randomisé, en double aveugle, comportant trois groupes (N = 45 par groupe). Elle utilise des protocoles d’entraînement basés sur la réalité virtuelle immersive (VR) pour cibler les dysfonctionnements attentionnels et exécutifs chez des patients ayant subi un AVC. Pour chaque domaine cognitif, la solution propose des activités ludiques spécifiques (gamifiées), avec différents niveaux de difficulté, ajustés au niveau d’atteinte du patient grâce à des évaluations intégrées de courte durée.

Les investigateurs émettent l’hypothèse qu’un entraînement quotidien à l’aide d’activités neuropsychologiques gamifiées en VR, en complément des soins standards, permettra de réduire les troubles de l’attention et des fonctions exécutives autant que des séances neuropsychologiques supplémentaires quotidiennes de durée équivalente, réalisées selon les standards habituels. Ils émettent également l’hypothèse que l’ajout quotidien de ces séances gamifiées en VR permettra une amélioration plus marquée des troubles de l’attention que la dose standard actuelle de prise en charge.

Le critère de jugement principal sera l’évolution des capacités attentionnelles, mesurée par des tests standardisés avant et après 20 séances d’entraînement en VR pour le groupe expérimental, et 20 séances supplémentaires de rééducation neuropsychologique pour le groupe contrôle "dose équivalente". Les critères secondaires incluront l’évolution des capacités de cognition spatiale, de l’attention dans les activités de la vie quotidienne, des fonctions exécutives, l’influence de l’étiologie des lésions, ainsi que la perception du programme de rééducation comme traitement crédible, entre autres.

(BASEC)

Malattie studiate

Brain lesions

(BASEC)

Sponsor

MindMaze SA

(BASEC)

Nome del comitato etico approvante (per studi multicentrici solo il comitato principale)

Commissione d'etica Vaud

(BASEC)

Data di approvazione del comitato etico

20.01.2023

(BASEC)

Risultati dello studio