Trasmettere cattive notizie – Ottimizzazione della reazione allo stress e delle prestazioni comunicative negli studenti di medicina
Descrizione riassuntiva dello studio
La trasmissione di cattive notizie è un'esperienza difficile non solo per i pazienti coinvolti, ma anche per i medici che le comunicano. Non è chiaro come questa pressione e la performance comunicativa associata possano essere ottimizzate. Questo progetto contribuisce a tale scopo. Contenuto e obiettivo del progetto di ricerca: La trasmissione di cattive notizie è vissuta come un compito clinico stressante. Gli studenti di medicina esercitano questo compito impegnativo durante i corsi di comunicazione con pazienti simulati (attori/attrici). L'intensità della reazione allo stress è comparabile a quella della situazione reale e può quindi portare a un deterioramento delle prestazioni comunicative. L'obiettivo principale del progetto è un'analisi scientifica su come la reazione allo stress e la performance comunicativa degli studenti di medicina nella trasmissione di cattive notizie possano essere ottimizzate. A tal fine, vengono implementate due interventi e ne viene verificata l'efficacia: Primo, la 'reinterpretazione della reazione allo stress corporeo' (da minacciosa a sfidante) e secondo, 'l'apprendimento preparatorio con dimostrazione passo-passo'. I partecipanti vengono assegnati casualmente a questi interventi (cioè non tutti i partecipanti seguono gli stessi interventi). Gli effetti sulla performance comunicativa, sull'attività cardiovascolare, sulla secrezione di ormoni dello stress e sulla percezione soggettiva dello stress di circa 200 studenti di medicina vengono misurati durante la trasmissione di una cattiva notizia a pazienti simulati. Contesto scientifico e sociale: I risultati dello studio forniscono per la prima volta un quadro completo dei modelli di stress psicofisiologico degli studenti di medicina, che sono incaricati di un compito comunicativo stressante. In definitiva, ciò può promuovere la gestione dello stress e le competenze comunicative dei futuri medici.
(BASEC)
Intervento studiato
Vengono esaminati due interventi.
1. Gestione dello stress
In questo intervento, i partecipanti apprendono cosa significano le reazioni fisiche allo stress e come affrontarle idealmente. Queste reazioni allo stress possono verificarsi, tra l'altro, durante la trasmissione di cattive notizie.
A tal fine, i partecipanti guardano un video informativo basato su lavori scientifici. Alla fine del video, i partecipanti sono invitati a immedesimarsi in situazioni stressanti e a immaginare come lo stress potrebbe essere utile.
Per questo compito sono disponibili 7:30 minuti.
2. Formazione alla comunicazione tramite esempi
Utilizzando un protocollo di comunicazione, i partecipanti apprendono i singoli passaggi per trasmettere cattive notizie. Ogni passaggio è illustrato da una sequenza video (con attori). Le singole sequenze video sono integrate da indicazioni scritte che riassumono nuovamente i principi presentati.
In totale, le sequenze durano 10 minuti.
(BASEC)
Malattie studiate
Reazioni fisiche e psicologiche allo stress durante la trasmissione di cattive notizie agli studenti di medicina. Ottimizzazione di queste reazioni allo stress e delle prestazioni comunicative.
(BASEC)
- Studenti di medicina al 3° anno - Di lingua tedesca - Firmare il consenso informato (BASEC)
Criteri di esclusione
- Malattie cardiovascolari - Gravidanza - Assunzione di sostanze psicoattive o farmaci che possono influenzare le misurazioni. (BASEC)
Luogo dello studio
Berna
(BASEC)
Sponsor
Christoph Berendonk
(BASEC)
Contatto per ulteriori informazioni sullo studio
Persona di contatto in Svizzera
Prof Dr. Christoph Berendonk
+41 31 684 62 24
christoph.berendonk@clutterunibe.chInstitut für Medizinische Lehre
(BASEC)
Informazioni generali
University of Bern
(ICTRP)
Informazioni scientifiche
University of Bern
(ICTRP)
Nome del comitato etico approvante (per studi multicentrici solo il comitato principale)
Commissione d'etica Berna
(BASEC)
Data di approvazione del comitato etico
22.12.2021
(BASEC)
ID di studio ICTRP
NCT05037318 (ICTRP)
Titolo ufficiale (approvato dal comitato etico)
From threat to challenge - Improving medical students’ stress response and communication skills performance through the combination of stress arousal reappraisal and preparatory worked example-based learning when breaking bad news to simulated patients (BASEC)
Titolo accademico
Da minaccia a sfida - Migliorare la risposta allo stress e le abilità comunicative degli studenti di medicina attraverso la combinazione di rivalutazione dell'eccitazione da stress e apprendimento basato su esempi preparatori quando si comunicano cattive notizie a pazienti simulati (ICTRP)
Titolo pubblico
Comunicare cattive notizie - Ottimizzare la risposta allo stress e le performance comunicative negli studenti di medicina (ICTRP)
Malattie studiate
Reazione allo stress (ICTRP)
Intervento studiato
Comportamentale: Rivalutazione dell'eccitazione da stress; Comportamentale: Esempi di lavoro (ICTRP)
Tipo di studio
Interventional (ICTRP)
Disegno dello studio
Assegnazione: Randomizzata. Modello di intervento: Assegnazione fattoriale. Scopo primario: Scienza di base. Mascheramento: Doppio (Partecipante, Valutatore dei risultati). (ICTRP)
Criteri di inclusione/esclusione
Genere: Tutti
Età massima: N/A
Età minima: 18 anni
Criteri di inclusione:
- Essere attualmente iscritto come studente di medicina al terzo anno
- Parlante tedesco
- Modulo di consenso firmato
Criteri di esclusione:
- Malattie cardiovascolari note per influenzare le variabili in esame
- Condizioni neuroendocrine note per influenzare le variabili in esame
- Uso di farmaci psicotropi o qualsiasi medicinale noto per influenzare le variabili in esame (ad es. corticosteroidi, farmaci cardioattivi)
- Portare un pacemaker
- Gravidanza/Allattamento
(ICTRP)
non disponibile
Endpoint primari e secondari
Performance nella comunicazione di cattive notizie (ICTRP)
Cambiamento dell'umore auto-riferito; Cambiamento della frequenza cardiaca; Cambiamento del periodo di pre-eiezione; Cambiamento dell'indice cardiovascolare sfida-minaccia; Cambiamento dell'equilibrio anabolico; Cambiamento dell'alpha-amilasi salivare; Cambiamento della differenza tra risorse e richieste auto-riferite (ICTRP)
Data di registrazione
non disponibile
Inclusione del primo partecipante
non disponibile
Sponsor secondari
Center for Primary Care and Public Health (Unisante), University of Lausanne, Switzerland;University of Vienna (ICTRP)
Contatti aggiuntivi
Christoph Berendonk, PD Dr., University of Bern (ICTRP)
ID secondari
100019_200831, BBN BPSM (ICTRP)
Risultati-Dati individuali dei partecipanti
non disponibile
Ulteriori informazioni sullo studio
https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT05037318 (ICTRP)
Risultati dello studio
Riepilogo dei risultati
lay-summary-results.pdfLink ai risultati nel registro primario
non disponibile