Emploi de la terbinafine pour le traitement de patients atteints d’un cancer de la prostate en situation de récidive biochimique; au cours de cette étude de phase 2, le médicament terbinafine sera utilisé à une fin médicale différente de celle qui est habituelle
Zusammenfassung der Studie
De nombreux hommes atteints d'un cancer de la prostate présentent initialement une maladie limitée à la prostate (maladie locale) et sont traités par chirurgie ou radiothérapie. Au cours des dix années suivant le traitement, le taux d'antigène prostatique spécifique (PSA) dans le sang augmente chez 20 à 50% de ces hommes. En langage médical, on parle alors de récidive biochimique. Ce terme signifie que les cellules cancéreuses de la prostate se multiplient à nouveau dans l'organisme. Souvent, il est impossible de déterminer où se trouvent ces cellules dans l'organisme et les patients ne présentent aucun symptôme.
Néanmoins, un traitement est recommandé afin d'empêcher les cellules cancéreuses de se propager davantage.
La plupart des hommes présentant une récidive biochimique se voient proposer un traitement visant à supprimer les hormones sexuelles masculines. Cela permet souvent de stopper la croissance des cellules cancéreuses pendant une longue période. Cependant, ce traitement a souvent des effets secondaires, tels que bouffées de chaleur, baisse de la densité osseuse et troubles de la fonction sexuelle. C'est pourquoi de nouvelles méthodes thérapeutiques sont recherchées pour les hommes présentant une récidive biochimique.
La terbinafine est un principe actif utilisé pour traiter les mycoses (infections provoquées par des champignons) des ongles et de la peau. Les résultats de différentes études suggèrent que la terbinafine pourrait également inhiber la
croissance des cellules cancéreuses de la prostate. Cependant, la terbinafine n'a pas encore été testée dans le traitement du cancer chez les patients atteints d'un cancer de la prostate. Dans notre étude, nous souhaitons examiner l'effet de la terbinafine chez les hommes dont le cancer de la prostate montre à nouveau des signes d'activité après un premier traitement.
(BASEC)
Untersuchte Intervention
Les patients participant à l'étude prendront quotidiennement le principe actif terbinafine sous forme de comprimés. La posologie est de 250 mg (un comprimé le matin), 500 mg (un comprimé le matin et un le soir) ou 1000 mg (deux
comprimés le matin et deux le soir). Le traitement dure au maximum 48 semaines, divisées en 12 cycles de traitement de 4 semaines chacun. Après la fin du traitement par terbinafine, les participants à l'étude feront l'objet d'un suivi régulier pendant un an.
(BASEC)
Untersuchte Krankheit(en)
Cancer de la prostate traité localement présentant actuellement une récidive biochimique (élévation du taux de PSA dans le sang)
(BASEC)
Les participants à l'étude doivent remplir plusieurs conditions. Parmi les plus importantes:
• Âge: au moins 18 ans.
• Le participant souffre d'un cancer de la prostate qui a été traité localement avec une intention curative; des taux de PSA élevés ont désormais été mesurés dans le sang.
• Le participant ne souhaite pas commencer immédiatement un traitement de suppression hormonale.
(BASEC)
Ausschlusskriterien
Tous les hommes atteints d'un cancer de la prostate et présentant une récidive biochimique ne peuvent pas participer à l'étude. Parmi les principaux critères d'exclusion figurent:
• Le patient souffre d'une maladie hépatique chronique ou aiguë.
• Le patient souffre d'autres maladies graves, par exemple une maladie cardiaque ou pulmonaire grave, d'autres types de cancer ou d'infections actives (hépatite B ou C, infection par le VIH, etc.)
(BASEC)
Studienstandort
Basel, Bellinzona, Chur, Genf, Lugano, Luzern, St Gallen, Winterthur, Zürich, Andere
(BASEC)
Baden, Frauenfeld, Münsterlingen, Rapperswil
(BASEC)
Sponsor
Swiss Cancer Institute, BE
(BASEC)
Kontakt für weitere Auskünfte zur Studie
Kontaktperson Schweiz
Stefanie Röthlisberger
+41 31 389 91 91
trials@clutterswisscancerinstitute.chSwiss Cancer Institute
(BASEC)
Allgemeine Auskünfte
HOCH Health OstschweizCantonal Hospital Graubnden
+41 31 389 91 91
trials@clutterswisscancerinstitute.ch(ICTRP)
Name der bewilligenden Ethikkommission (bei multizentrischen Studien nur die Leitkommission)
Ethikkommission Ostschweiz EKOS
(BASEC)
Datum der Bewilligung durch die Ethikkommission
05.03.2026
(BASEC)
ICTRP Studien-ID
NCT07365423 (ICTRP)
Offizieller Titel (Genehmigt von der Ethikkommission)
Terbinafine for biochemically recurrent prostate cancer (TerbinaPro) - A phase II drug-repurposing Study (BASEC)
Wissenschaftlicher Titel
Terbinafine pour le cancer de la prostate récurrent biochemique (TerbinaPro) - Une étude de repositionnement de médicament de phase II (ICTRP)
Öffentlicher Titel
Terbinafine pour le cancer de la prostate récurrent biochemique (TerbinaPro) (ICTRP)
Untersuchte Krankheit(en)
Cancer de la prostate récurrent
(ICTRP)
Untersuchte Intervention
Médicament : Terbinafine
(ICTRP)
Studientyp
Interventional (ICTRP)
Studiendesign
Allocation : Randomisé. Modèle d'intervention : Assignation parallèle. Objectif principal : Traitement. Masquage : Aucun (Étiquetage ouvert).
(ICTRP)
Ein-/Ausschlusskriterien
Critères d'inclusion clés :
- Patients après traitement définitif pour un cancer de la prostate localisé et épuisement des options curatives standard (c'est-à-dire après prostatectomie et radiothérapie adjuvante / salvatrice radiothérapie définitive, brachythérapie, radiothérapie stéréotaxique corporelle (SBRT) supplémentaire pour traiter une maladie oligométastatique visible également autorisée tant qu'une progression confirmée de l'antigène spécifique de la prostate (PSA) est présente après SBRT)
- Niveaux de testostérone non castrés (>= 5 nmol/l, une thérapie de privation androgénique (ADT) précédente autorisée tant que les niveaux de testostérone se sont rétablis avant l'entrée dans l'étude)
- Aucune preuve de maladie métastatique à distance sur des images conventionnelles (tomodensitométrie (CT) et scintigraphie osseuse) ou tomographie par émission de positons (PET) CT avec antigène spécifique de la prostate (PSMA).
- Les patients avec des ganglions lymphatiques positifs au PSMA sur PET CT PSMA peuvent encore être inclus si le petit axe du plus grand ganglion lymphatique est < 20 mm pour les ganglions lymphatiques en dessous de la bifurcation aortique ou < 10 mm au-dessus de la bifurcation aortique.
- PSA de >=1 ng/ml après prostatectomie radicale ou >=2 ng/ml au-dessus du nadir (avec testostérone rétablie) après radiothérapie primaire confirmation d'une augmentation du PSA dans au moins une seconde mesure à au moins 2 semaines d'intervalle
- Patient refusant de commencer l'ADT et/ou un inhibiteur de la voie des récepteurs androgéniques (ARPI) et/ou jugé comme n'ayant pas besoin de commencer immédiatement l'ADT/ARPI par le médecin traitant
Critères d'exclusion clés :
- Maladie hépatique chronique ou aiguë connue préexistante
- Antécédents connus de lupus érythémateux systémique ou de toute forme de lupus (y compris cutané, induit par des médicaments, ou néphrite lupique)
- Variante histologique neuroendocrine/petite cellule pure du cancer de la prostate
(ICTRP)
nicht verfügbar
Primäre und sekundäre Endpunkte
Taux de progression libre d'antigène spécifique de la prostate (PSA-PFR)
(ICTRP)
Survie sans progression (PFS) ; Réponse de l'antigène spécifique de la prostate (PSA) (30 %, 50 %, 90 % et meilleur)
(ICTRP)
Registrierungsdatum
nicht verfügbar
Einschluss des ersten Teilnehmers
nicht verfügbar
Sekundäre Sponsoren
nicht verfügbar
Weitere Kontakte
Stefanie Fischer, PD MDRichard Cathomas, ProfStefanie Rthlisberger, PhD, trials@swisscancerinstitute.ch, +41 31 389 91 91, HOCH Health OstschweizCantonal Hospital Graubnden (ICTRP)
Sekundäre IDs
SCI 001 (ICTRP)
Angaben zur Verfügbarkeit von individuellen Teilnehmerdaten
nicht verfügbar
Weitere Informationen zur Studie
https://clinicaltrials.gov/study/NCT07365423 (ICTRP)
Ergebnisse der Studie
Zusammenfassung der Ergebnisse
nicht verfügbar
Link zu den Ergebnissen im Primärregister
nicht verfügbar