Studio multicentrico, prospettico, randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo volto a studiare l’efficacia e la sicurezza d’uso di NT 201 nel trattamento della spasticità degli arti inferiori causata da un ictus o un trauma cranico in pazienti adulti, seguito da uno studio di estensione in aperto con o senza trattamento associato degli arti superiori.
Zusammenfassung der Studie
Obiettivo principale: valutare l’efficacia e la sicurezza d’uso di 400 unità [U] di NT 201 nel trattamento della spasticità degli arti inferiori negli adulti coinvolgendo i muscoli flessori plantari della caviglia Obiettivo secondario: valutare la sicurezza d’uso a lungo termine di NT 201 nel trattamento della spasticità con dosi corporee totali di 800 U
(BASEC)
Untersuchte Intervention
valutare l’efficacia e la sicurezza d’uso di NT 201 nel trattamento della spasticità degli arti inferiori causata da un ictus o un trauma cranico in pazienti adulti
(BASEC)
Untersuchte Krankheit(en)
Spasticità degli arti inferiori.
(BASEC)
• Paziente di sesso femminile o maschile ≥ 18 anni e ≤ 85 anni al momento della selezione • Diagnosi di spasticità degli arti inferiori con o senza spasticità degli arti superiori dello stesso lato del corpo causata da un ictus o un trauma cranico • Spasticità invalidante del flessore della caviglia che si manifesta sotto forma di piede equino o piede torto • Punteggio sulla scala di Ashworth modificata da Bohannon [MAS - Modified Ashworth Scale-Bohannon] di 2 o 3 punti nel flessore plantare della caviglia dell’arto inferiore mirato (in posizione supina, ginocchio esteso) • Movimenti passivi di ampiezza minima nella caviglia dell’arto inferiore mirato (in posizione supina, ginocchio esteso): 10 ° di dorsiflessione e 20 ° di flessione plantare • Un minimo di 4 mesi sono trascorsi dall’ultima iniezione di tossina botulinica [BoNT] per il trattamento della spasticità o di qualsiasi altra condizione • Per i pazienti in trattamento anticoagulante, l’investigatore conferma e documenta che il paziente ha: o un tempo di tromboplastina parziale attivata [aPTT] ≤ 80 secondi (pazienti in trattamento con dabigatran o altri inibitori diretti della trombina) o o un rapporto internazionale normalizzato (INR) ≤ 2,5 (pazienti in trattamento con cumarine o altri anticoagulanti monitorati tramite INR) (BASEC)
Ausschlusskriterien
• Disturbi generalizzati dell’attività muscolare (ad es. miastenia grave, sindrome di Lambert Eaton, sclerosi laterale amiotrofica) o qualsiasi altra disfunzione neuromuscolare periferica significativa che potrebbe influenzare lo studio • Paralisi/spasticità bilaterale degli arti inferiori o tetraparesi/paralisi/spasticità • Peso corporeo < 50 kg • Atrofia severa dei muscoli dell’arto mirato • Trattamenti precedenti, attuali o programmati per la spasticità con baclofen intratecale • Trattamenti precedenti, attuali o programmati per la spasticità nell’arto inferiore mirato mediante una delle seguenti procedure: o intervento chirurgico o blocco neurolettico mediante alcol o fenolo o terapia MAB (muscle afferent block) • Fisioterapia o utilizzo di ortesi o stecche sull’arto mirato iniziato meno di 4 settimane prima della selezione o il cui cambiamento è previsto durante la fase in doppio cieco dello studio • Trattamento attuale o programmato con farmaci somministrati per via parenterale che influenzano la trasmissione neuromuscolare (ad es. baclofen intratecale, miorilassanti di tipo tubocurarina utilizzati in anestesia), o anestetici locali nell’area trattata nelle 2 settimane precedenti la selezione • Infezione o infiammazione nei siti di iniezione • Pazienti con presenza o storia di polmonite da aspirazione, infezioni delle vie respiratorie inferiori ricorrenti, o la cui funzione respiratoria è compromessa, secondo la valutazione clinica dell’investigatore • Gravidanza (determinata da un test di gravidanza positivo) o allattamento (BASEC)
Studienstandort
Bern, Sion
(BASEC)
Sponsor
Merz Pharma (Schweiz) AG
(BASEC)
Kontakt für weitere Auskünfte zur Studie
Kontaktperson Schweiz
Dr. Anastasia Schwarz
+41 (0)61 486 36 44
anastasia.schwarz@cluttermerz.chMerz Pharma (Schweiz) AG
(BASEC)
Allgemeine Auskünfte
Merz Pharmaceuticals GmbH,
+49 69 1503 0
anastasia.schwarz@cluttermerz.ch(ICTRP)
Allgemeine Auskünfte
Merz Pharmaceuticals GmbH
+49 69 1503 0
anastasia.schwarz@cluttermerz.ch(ICTRP)
Allgemeine Auskünfte
Merz Pharmaceuticals GmbH
(ICTRP)
Wissenschaftliche Auskünfte
Merz Pharmaceuticals GmbH,
+49 69 1503 0
anastasia.schwarz@cluttermerz.ch(ICTRP)
Name der bewilligenden Ethikkommission (bei multizentrischen Studien nur die Leitkommission)
Ethikkommission Waadt
(BASEC)
Datum der Bewilligung durch die Ethikkommission
17.09.2019
(BASEC)
ICTRP Studien-ID
NCT03992404 (ICTRP)
Offizieller Titel (Genehmigt von der Ethikkommission)
Prospective, randomized, double-blind, placebo-controlled, multicenter study to investigate the efficacy and safety of NT 201 in the treatment of lower limb spasticity caused by stroke or traumatic brain injury in adult subjects, followed by an open label extension with or without combined upper limb treatment (BASEC)
Wissenschaftlicher Titel
Studio prospettico, randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo, multicentrico per indagare l'efficacia e la sicurezza di NT 201 nel trattamento della spasticità degli arti inferiori causata da ictus o trauma cranico in soggetti adulti, seguito da un'estensione in aperto con o senza trattamento combinato degli arti superiori (ICTRP)
Öffentlicher Titel
Studio per confrontare l'efficacia e la sicurezza di NT 201 (Tossina Botulinica) rispetto al placebo per il trattamento della spasticità degli arti inferiori causata da ictus o trauma cranico (ICTRP)
Untersuchte Krankheit(en)
Spasticità degli arti inferiori o spasticità combinata degli arti inferiori e superiori dovuta a ictus o trauma cranico (ICTRP)
Untersuchte Intervention
Farmaco: NT 201 Farmaco: Placebo (ICTRP)
Studientyp
Interventional (ICTRP)
Studiendesign
Assegnazione: Randomizzata. Modello di intervento: Assegnazione parallela. Scopo primario: Trattamento. Mascheramento: Doppio (Partecipante, Investigatore). (ICTRP)
Ein-/Ausschlusskriterien
Criteri di inclusione:
- Soggetto di sesso femminile o maschile = 18 anni e = 85 anni allo screening
- Diagnosi di spasticità degli arti inferiori con o senza spasticità degli arti superiori dello stesso
lato del corpo causata da ictus o trauma cranico
- Spasticità disabilitante del flessore della caviglia che si presenta come piede equino o piede equinovaro
- Punteggio della Scala di Ashworth Modificata-Bohannon [MAS] di 2 o 3 punti nel flessore
plantare della caviglia dell'arto inferiore target (posizione supina, ginocchio esteso)
- Gamma passiva minima di movimento nella caviglia dell'arto inferiore target (posizione supina,
ginocchio esteso): 10 dorsiflessione e 20 plantiflesso
- Almeno 4 mesi dall'ultima iniezione di neurotossina botulinica [BoNT] per il trattamento della
spasticità o di qualsiasi altra condizione
- Per i soggetti in terapia anticoagulante, l'investigatore conferma e
documenta che il soggetto ha un:
- Tempo di tromboplastina parziale attivata [aPTT] = 80 secondi (soggetti in trattamento con dabigatran o
altri inibitori diretti della trombina) o
- Valore del rapporto normalizzato internazionale [INR] di = 2.5 (soggetti in trattamento con cumarine o altri
anticoagulanti monitorati tramite INR)
Criteri di esclusione:
- Disturbi generalizzati dell'attività muscolare (es. miastenia grave, sindrome di Lambert Eaton,
sclerosi laterale amiotrofica) o qualsiasi altra disfunzione neuromuscolare periferica significativa
che potrebbe interferire con lo studio
- Paresi/paralisi/spasticità bilaterale degli arti inferiori o
tetraparesi/paralisi/spasticità
- Peso corporeo < 50 kg
- Atrofia severa dei muscoli dell'arto target
- Trattamenti precedenti, in corso o pianificati della spasticità con baclofen intratecale
- Trattamenti precedenti, in corso o pianificati della spasticità nell'arto inferiore target con
una delle seguenti procedure: Intervento chirurgico Blocco con alcol o fenolo
Blocco afferente muscolare
- Fisioterapia o uso di ortesi o stecche nell'arto target iniziati meno di 4
settimane prima dello screening o previsti per cambiare durante la fase in doppio cieco dello
studio
- Trattamento attuale o pianificato con farmaci somministrati per via parenterale che interferiscono
con la trasmissione neuromuscolare (es. baclofen intratecale, rilassanti muscolari di tipo tubocurarina
utilizzati in anestesia), o anestetici locali nella regione trattata entro 2
settimane prima dello screening
- Infezione o infiammazione nei siti di iniezione
- Soggetti con presenza o storia di polmonite da aspirazione, infezioni ricorrenti delle vie
respiratorie inferiori, o compromissione della funzione respiratoria secondo il
giudizio clinico dell'investigatore
- Gravidanza (verificata da un test di gravidanza positivo) o allattamento (ICTRP)
nicht verfügbar
Primäre und sekundäre Endpunkte
Cambiamento rispetto al basale nel punteggio della Scala di Ashworth Modificata-Bohannon (MAS) alla caviglia (ginocchio esteso) alle settimane 4-6; Co-Primario: Scala di Impressione Globale di Cambiamento (GICS) valutata dal medico alla settimana 4-6; Occorrenza di eventi avversi emergenti dal trattamento [TEAE] nel Periodo Principale (ICTRP)
Cambiamento rispetto al Baseline dello Studio nella Scala di Raggiungimento Obiettivi [GAS] alla settimana 6; Scala di Impressione Globale di Cambiamento (GICS) valutata dal soggetto dello studio alla settimana 4-6; Scala di Impressione Globale di Cambiamento (GICS) valutata dal caregiver alla settimana 4-6 (ICTRP)
Registrierungsdatum
nicht verfügbar
Einschluss des ersten Teilnehmers
nicht verfügbar
Sekundäre Sponsoren
nicht verfügbar
Weitere Kontakte
Merz Medical Expert;Public Disclosure Manager, clinicaltrials@merz.de, +49 69 1503 0, Merz Pharmaceuticals GmbH, (ICTRP)
Sekundäre IDs
2018-001639-35, M602011014 (ICTRP)
Angaben zur Verfügbarkeit von individuellen Teilnehmerdaten
nicht verfügbar
Weitere Informationen zur Studie
https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT03992404 (ICTRP)
Ergebnisse der Studie
Zusammenfassung der Ergebnisse
nicht verfügbar
Link zu den Ergebnissen im Primärregister
nicht verfügbar