ProBio: Uno studio biomarker controllato randomizzato e adattivo a più bracci su pazienti con cancro alla prostata metastatico
Descrizione riassuntiva dello studio
Valutazione dell'efficacia clinica della selezione delle classi di trattamento basata su una firma biomarker derivata da DNA tumorale circolante o DNA tumorale tissutale in pazienti con diversi tipi di cancro alla prostata. L'obiettivo è riconoscere precocemente quale firma biomarker consente a una classe di terapia di essere superiore allo standard di cura.
(BASEC)
Intervento studiato
Trattamento 1: ARSi (Acetato di Abiraterone/Enzalutamide)
Trattamento 2: Docetaxel/Cabazitaxel
Trattamento 3: Carboplatino
Trattamento 4: Niraparib più acetato di Abiraterone più prednisone
(BASEC)
Malattie studiate
cancro alla prostata metastatico
(BASEC)
1. Pazienti maschi di età superiore ai 18 anni con adenocarcinoma della prostata istologicamente confermato, per i quali viene avviata una terapia sistemica a causa di una malattia metastatica, inclusi: - Cancro alla prostata ormonosensibile metastatico (mHSPC) oppure - Trattamento di prima linea di mCRPC, cioè primi segni di un cancro alla prostata metastatico progressivo con livelli di testosterone sierico castrati (<50 ng/dL o 1,7 nmol/L) secondo le linee guida EAU, inclusi: ● Progressione biochimica: Tre aumenti consecutivi del PSA a distanza di 1 settimana, che portano a due aumenti del 50% rispetto al valore di nadir, e PSA >2 ng/ml e/o ● Progressione radiologica: Apparizione di nuove lesioni: due o più nuove lesioni ossee nella scintigrafia ossea o una lesione dei tessuti molli secondo i criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi (BASEC)
Criteri di esclusione
1. Altre malattie maligne negli ultimi 5 anni, ad eccezione del cancro della pelle non melanomatoso 2. Negli ultimi 6 mesi prima della randomizzazione: infarto miocardico, angina instabile, angioplastica, intervento di bypass, ictus, AIT o insufficienza cardiaca congestizia NYHA classe III o IV 3. Ipertensione non controllata. I soggetti con precedenti di ipertensione sono ammessi, a condizione che la pressione arteriosa sia controllata da un trattamento antipertensivo. 4. All'ingresso nella fase mHSPC dello studio, non è consentita una terapia sistemica precedente (inclusa l'ADT). I pazienti con mCRPC non possono partecipare allo studio se hanno già ricevuto una terapia sistemica precedente (ad eccezione dell'ADT standard) per mCRPC. (BASEC)
Luogo dello studio
Basilea
(BASEC)
Sponsor
Karolinska Institutet, Sweden Universitätsspital Basel
(BASEC)
Contatto per ulteriori informazioni sullo studio
Persona di contatto in Svizzera
Dr. med. Ashkan Mortezavi
+41 61 3284177
ashkan.mortezavi@clutterusb.chUniversitätsspital Basel
(BASEC)
Informazioni generali
Karolinska Institutet,Karolinska Institutet,Karolinska Institutet,University Hospital Ghent, Belgium,Akershus University Hospital, Norway,University Hospital, Basel, Switzerland,
+46 8 52482576
ashkan.mortezavi@clutterusb.ch(ICTRP)
Informazioni generali
Karolinska InstitutetKarolinska InstitutetKarolinska InstitutetUniversity Hospital Ghent, BelgiumUniversity Hospital, AkershusUniversity Hospital, Basel, Switzerland
+46 8 52482576
ashkan.mortezavi@clutterusb.ch(ICTRP)
Informazioni scientifiche
Karolinska Institutet,Karolinska Institutet,Karolinska Institutet,University Hospital Ghent, Belgium,Akershus University Hospital, Norway,University Hospital, Basel, Switzerland,
+46 8 52482576
ashkan.mortezavi@clutterusb.ch(ICTRP)
Nome del comitato etico approvante (per studi multicentrici solo il comitato principale)
Commissione d'etica svizzera nord-ovest/centrale EKNZ
(BASEC)
Data di approvazione del comitato etico
01.03.2022
(BASEC)
ID di studio ICTRP
NCT03903835 (ICTRP)
Titolo ufficiale (approvato dal comitato etico)
An outcome-adaptive and randomised multi-arm biomarker driven study in patients with metastatic prostate cancer (ProBio) (BASEC)
Titolo accademico
ProBio: Uno studio randomizzato e adattivo basato su biomarcatori in pazienti con cancro alla prostata metastatico (ICTRP)
Titolo pubblico
ProBio: Uno studio basato su biomarcatori in pazienti con cancro alla prostata metastatico (ICTRP)
Malattie studiate
Cancro alla prostata metastatico resistente alla castrazione (mCRPC) Cancro alla prostata metastatico sensibile agli ormoni (mHSPC) (ICTRP)
Intervento studiato
Farmaco: Enzalutamide Capsula orale Farmaco: Abiraterone Compresse orali Farmaco: Carboplatino Farmaco: Cabazitaxel soluzione iniettabile da 60 mg Farmaco: Docetaxel soluzione iniettabile Farmaco: Cloruro di Radium Ra-223 Farmaco: Niraparib più Abiraterone acetato più Prednisone Farmaco: Capivasertib più Docetaxel Farmaco: Apalutamide Farmaco: Darolutamide (ICTRP)
Tipo di studio
Interventional (ICTRP)
Disegno dello studio
Assegnazione: Randomizzata. Modello di intervento: Assegnazione sequenziale. Scopo primario: Trattamento. Mascheramento: Nessuno (Aperto). (ICTRP)
Criteri di inclusione/esclusione
Criteri di inclusione:
- Uomo con adenocarcinoma prostatico confermato istologicamente, che inizia una terapia sistemica
per malattia metastatica, comprendente cancro alla prostata sensibile agli ormoni (mHSPC)
o cancro alla prostata resistente alla castrazione di prima linea (mCRPC)
- Malattia metastatica distante documentata da una scintigrafia ossea positiva o lesioni
metastatiche su TC o risonanza magnetica
- Salute adeguata come valutato dall'investigatore per ricevere tutti i trattamenti disponibili
nello studio
- Punteggio di performance ECOG/OMS (Eastern Cooperative Oncology Group/Organizzazione Mondiale della Sanità) 0-2
- Funzione adeguata degli organi e del midollo osseo
- Albumina maggiore o uguale a 28 g/L
- Capacità di comprendere le informazioni per i pazienti e firmare il consenso informato scritto
Criteri di esclusione:
- Altre neoplasie negli ultimi 5 anni, ad eccezione del cancro della pelle non melanoma
- Negli ultimi 6 mesi dalla randomizzazione: infarto miocardico, angina instabile,
angioplastica, intervento di bypass, ictus, TIA (attacco ischemico transitorio) o insufficienza
cardiaca congestizia NYHA (New York Heart Association) classe III o IV
- Ipertensione non controllata
- Ipotensione non controllata
- Ricevuto terapia sistemica (ad eccezione della ADT standard) prima dell'inclusione nello studio,
per l'indicazione CRPC
- Qualsiasi condizione medica acuta o cronica grave che espone il paziente a un rischio
maggiore di tossicità grave o interferisce con l'interpretazione dei risultati dello studio
- Incapace di conformarsi alle procedure dello studio
- Partecipazione attuale a un altro studio clinico che possa essere in conflitto con lo
studio presente, somministrazione di un trattamento sperimentale o procedura chirurgica
invasiva entro 28 giorni prima dell'arruolamento nello studio
- Pazienti che probabilmente non rispetteranno il protocollo
- Qualsiasi condizione o situazione che, a giudizio dell'investigatore, metterebbe il
soggetto a rischio, potrebbe confondere i risultati dello studio o interferire con la
partecipazione dei soggetti a questo studio.
- Qualsiasi condizione medica che renderebbe controindicati i trattamenti dello studio,
secondo il Riassunto delle Caratteristiche del Prodotto (SmPC), ad esempio, malattie cardiache o epatiche significative. (ICTRP)
non disponibile
Endpoint primari e secondari
Sopravvivenza libera da progressione (PFS) in mCRPC; Sopravvivenza libera da progressione (PFS) in mHSPC (ICTRP)
Tasso di risposta al trattamento in mCRPC; Sopravvivenza globale (OS); Misure di esito riportate dai pazienti (PROM); Costo-efficacia; Numero di partecipanti con eventi avversi come misura di sicurezza e tollerabilità; Tasso di risposta al trattamento in mHSPC (ICTRP)
Data di registrazione
non disponibile
Inclusione del primo partecipante
non disponibile
Sponsor secondari
The Swedish Research Council;Kom Op Tegen Kanker;Janssen Pharmaceutica N.V., Belgium;AstraZeneca;Cancerfonden (ICTRP)
Contatti aggiuntivi
Henrik Gr?nberg, Professor;Martin Eklund, Professor;Johan Lindberg, PhD;Piet Ost, Professor;Jan Oldenburg, Professor;Ashkan Mortezavi, MD, PhD;Berit Larsson, MSc, berit.larsson@ki.se, +46 8 52482576, Karolinska Institutet,Karolinska Institutet,Karolinska Institutet,University Hospital Ghent, Belgium,Akershus University Hospital, Norway,University Hospital, Basel, Switzerland, (ICTRP)
ID secondari
EudraCT No 2018-002350-78 (ICTRP)
Risultati-Dati individuali dei partecipanti
non disponibile
Ulteriori informazioni sullo studio
https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT03903835 (ICTRP)
Risultati dello studio
Riepilogo dei risultati
non disponibile
Link ai risultati nel registro primario
non disponibile