Immunothérapie des allergies aux chats par injection de l'allergène dans le ganglion lymphatique : sécurité et effets sur le système immunitaire
Summary description of the study
Les allergies aux chats (poils) sont souvent difficiles à traiter et affectent beaucoup les personnes concernées, car les allergènes sont difficiles à éviter. La seule option approuvée pour traiter l'allergie elle-même est actuellement l'immunothérapie sous-cutanée. Dans ce cas, les personnes concernées sont "habituées" à l'allergène en l'injectant sous la peau à une dose faible, augmentant lentement. Cependant, chez les personnes allergiques aux chats, des effets secondaires surviennent très souvent avec ce traitement. Une forme d'immunothérapie jusqu'à présent seulement étudiée dans des études est l'immunothérapie intralymphatique, où l'allergène est injecté directement dans un ganglion lymphatique sous contrôle échographique. Cela permet d'atteindre directement certaines cellules du système immunitaire. Moins d'injections sont nécessaires que dans l'immunothérapie sous-cutanée et on espère moins d'effets secondaires. Cette forme de thérapie a déjà été appliquée dans des études avec différents allergènes et a montré des résultats positifs chez des patient(e)s encore peu traités. Dans cette étude, nous souhaitons examiner si l'immunothérapie intralymphatique pour les allergies aux chats est bien tolérée et sûre, et si elle montre des effets sur l'allergie aux chats. Dans une première phase d'étude, une dose bien tolérée et sûre pour le traitement sera déterminée, et dans la deuxième phase d'étude, le traitement sera effectué dans trois groupes de traitement différents. Ceux-ci diffèrent par la posologie de l'immunothérapie intralymphatique. Le traitement dure trois mois, suivi d'une phase de suivi de plus de trois mois.
(BASEC)
Intervention under investigation
Immunothérapie intralymphatique (immunothérapie par injection de l'allergène dans le ganglion lymphatique)
(BASEC)
Disease under investigation
Allergie aux chats (poils)
(BASEC)
Allergie aux chats (BASEC)
Exclusion criteria
asthme sévère et incontrôlé Grossesse maladies inflammatoires chroniques ou malignes (BASEC)
Trial sites
Zurich
(BASEC)
Sponsor
Professor Pål Johansen, Universitätsspital Zürich
(BASEC)
Contact
Contact Person Switzerland
ILIT-Studienteam (Carole Guillet, Alessia Lüthi)
+41 (0)43 253 7855
ilit-studie@clutterusz.chDermatologische Klinik, Universitätsspital Zürich
(BASEC)
Name of the authorising ethics committee (for multicentre studies, only the lead committee)
Ethics Committee Zurich
(BASEC)
Date of authorisation
16.05.2025
(BASEC)
ICTRP Trial ID
NCT06960382 (ICTRP)
Official title (approved by ethics committee)
Safety and immunogenicity of cat-allergen intralymphatic immunotherapy: an open label Phase II study in patients with cat allergy with and without asthma (BASEC)
Academic title
Sécurité et immunogénicité de l'immunothérapie intralymphatique aux allergènes de chat : une étude de phase II ouverte chez des patients allergiques aux chats avec et sans asthme (ICTRP)
Public title
Sécurité et immunogénicité de l'immunothérapie intralymphatique aux allergènes de chat chez les patients allergiques aux chats avec et sans asthme (ICTRP)
Disease under investigation
Rhinite allergique, Asthme allergique (ICTRP)
Intervention under investigation
Médicament : ALUTARD SQ Felis domesticus (ICTRP)
Type of trial
Interventional (ICTRP)
Trial design
Allocation : Non randomisée. Modèle d'intervention : Assignation séquentielle. Objectif principal : Traitement. Masquage : Aucun (étiquetage ouvert). (ICTRP)
Inclusion/Exclusion criteria
Critères d'inclusion :
- Consentement éclairé documenté par signature.
- ARC induite par les squames de chat confirmée par l'historique du patient et sensibilisation de type 1 aux
squames de chat dans la peau et/ou le sérum.
Critères d'exclusion :
- Hypersensibilité au phénol.
- Injection de stéroïdes en depot prévue pour le traitement de l'ARC
- Patients avec asthme non contrôlé ou FEV1 < 70 % de la valeur prédite chez les adultes
(après un traitement pharmacologique adéquat).
- Patients ayant eu une exacerbation sévère de l'asthme au cours des 3 derniers mois.
- Changements secondaires irréversibles dans l'organe affecté (par exemple, emphysème,
bronchiectasie).
- Maladie pulmonaire obstructive ou restrictive chronique.
- Patients atteints de maladies auto-immunes systémiques actives et patients avec des déficits
immunitaires ou des faiblesses immunitaires.
- Maladies inflammatoires chroniques sévères.
- Infection concomitante avec fièvre ou autres signes/symptômes d'une infection aiguë ou chronique
lors de la visite de traitement.
- Maladie pulmonaire obstructive ou restrictive chronique
- Patients avec des tumeurs malignes ayant actuellement une signification clinique.
- Maladie ou conditions rendant le traitement des réactions anaphylactiques difficile
(maladies coronariennes symptomatiques, hypertension artérielle sévère, et traitement
par bêta-bloquants).
- Maladie cardiovasculaire connue, c'est-à-dire pas même de classe I NYHA.
- Utilisation d'inhibiteurs de l'ECA.
- Maladie hépatique ou rénale récente ou en cours.
- Insuffisance rénale chronique sévère (due à une charge d'aluminium).
- Abus d'alcool ou de drogues
- Femmes enceintes et allaitantes
- Femmes en âge de procréer qui souhaitent devenir enceintes ou qui n'utilisent pas de contraception.
- Incapacité à suivre les procédures de l'étude, par exemple en raison de problèmes de langue,
de troubles psychologiques, de démence, etc. du participant.
- Participation à une autre étude avec un médicament expérimental dans les 30 jours
précédant et pendant la présente étude. (ICTRP)
not available
Primary and secondary end points
Changement des niveaux de tryptase sanguine à la baseline, après la première ILIT et en cas de réactions allergiques systémiques ; Incidence et gravité des événements indésirables utilisant le système de notation WAO 2024 (ICTRP)
Effet sur le phénotype et la réactivité des lymphocytes spécifiques aux allergènes de chat mesurant l'activation des basophiles à l'allergène de chat ; Changement de la concentration totale d'IgE de la baseline à chaque injection, 1 et 4 mois après la fin du traitement ; Changement de l'IgE spécifique aux allergènes de chat de la baseline à chaque injection et 1 et 4 mois après la fin du traitement ; Changement de l'IgG4 spécifique aux allergènes de chat de la baseline à chaque injection, 1 et 4 mois après la fin du traitement ; Changement de l'IgG spécifique aux allergènes de chat de la baseline à chaque injection, 1 et 4 mois après la fin du traitement ; Évaluation du bénéfice du traitement en calculant le ratio de l'IgG4 spécifique aux allergènes de chat par rapport à l'IgE ; Changement de la sensibilité cutanée en mesurant les diamètres dans le test de prick cutané (SPT) à la baseline et 4 mois après le traitement ; Changement de la spirométrie de la baseline et 4 mois après la fin du traitement ; Changement de la fraction d'oxyde nitrique exhalé (FeNO) de la baseline à 4 mois après la fin du traitement ; Évaluation de l'efficacité à l'aide du questionnaire de qualité de vie Rhinoconjonctivite (RQLQ) ; Évaluation de l'efficacité à l'aide du questionnaire de qualité de vie Asthme (AQLQ) ; Changement de la libération de leucotriènes des cellules sanguines de la baseline à chaque injection et 1 et 4 mois après la fin du traitement ; Changement des sécrétions rhinales en utilisant le test de Schirmer après le test de provocation nasale (NPT) à la baseline et 4 mois après la fin du traitement ; Changement de la réactivité nasale par évaluation rhinoscopique avant et après le test de provocation nasale (NTP) à la baseline et 4 mois après la fin du traitement (ICTRP)
Registration date
not available
Incorporation of the first participant
not available
Secondary sponsors
not available
Additional contacts
Pl Johansen, Professor, PhDClaudia V.L. Lang, MD, pal.johansen@usz.chclaudia.lang@usz.ch, +41 44 255 8616+41 43 253 7855 (ICTRP)
Secondary trial IDs
CAT-ILIT-USZ-25/1 (ICTRP)
Results-Individual Participant Data (IPD)
not available
Further information on the trial
https://clinicaltrials.gov/study/NCT06960382 (ICTRP)
Results of the trial
Results summary
not available
Link to the results in the primary register
not available