Mise en œuvre de la charge partielle par instruction avec biofeedback comparée à la méthode standard

Summary description of the study

En orthopédie et traumatologie, la charge partielle est un schéma de traitement courant après une intervention chirurgicale, visant à stimuler la structure affectée (par exemple, après un implant) tout en évitant une surcharge pour prévenir une nouvelle blessure. L'instruction du poids autorisé sur la jambe affectée, prescrite par le médecin, est réalisée par le physiothérapeute. Cela se fait généralement avec une balance pour démontrer le poids autorisé en position debout. La mise en œuvre de ces directives dans les activités de la vie quotidienne, comme marcher ou monter des escaliers, représente souvent un grand défi pour les patients. La mesure de la charge et le retour direct du poids au patient lors de la marche pourraient améliorer l'instruction et l'application de la charge de poids autorisée pour le patient, et ainsi améliorer le résultat clinique du patient. L'objectif de cette étude est de déterminer si les patients après des interventions chirurgicales orthopédiques respectent mieux les limites de charge prescrites après une instruction avec une méthode de biofeedback, qui fournit un retour visuel et acoustique sur la charge via des semelles de mesure de pression, que les patients qui sont guidés par la méthode standard, avec une balance. Dans cette étude contrôlée randomisée, les deux méthodes d'instruction de la charge partielle seront examinées et comparées chez un total de 60 patientes et patients. Pour cela, les patientes et patients seront mesurés et évalués après une instruction introductive, afin de déterminer la proportion de pas au-dessus de la limite de charge autorisée. Cette mesure sera répétée après une phase d'essai de 6 semaines.

(BASEC)

Intervention under investigation

Le groupe d'intervention reçoit des instructions sur la charge de poids autorisée avec une semelle de mesure de pression insérée dans la chaussure (STAPPONE Rehab, Vienne). La charge de poids exercée sur le pied est mesurée et affichée au patient de manière visuelle et acoustique via une application smartphone. La semelle est utilisée lors des mouvements quotidiens tels que marcher ou monter des escaliers. L'instruction est donnée par un physiothérapeute formé et est réalisée de manière continue à domicile pendant les 6 premières semaines après l'opération. Le groupe témoin reçoit l'instruction sur la charge partielle selon la méthode standard. Le poids autorisé est démontré une fois au patient avec une balance en position debout et doit ensuite être appliqué en marchant (sans balance). L'instruction est également donnée ici par un physiothérapeute formé.

(BASEC)

Disease under investigation

Patients avec une charge partielle prescrite de 15 kg pendant au moins 6 semaines après une opération à l'extrémité inférieure

(BASEC)

Sponsor

Universitätsspital Basel

(BASEC)

Name of the authorising ethics committee (for multicentre studies, only the lead committee)

Ethics Committee northwest/central Switzerland EKNZ

(BASEC)

Date of authorisation

16.02.2024

(BASEC)

Results of the trial