Transmettre de mauvaises nouvelles – Optimisation de la réaction au stress et de la performance en communication chez les étudiants en médecine
Summary description of the study
La transmission de mauvaises nouvelles est non seulement éprouvante pour les patient(e)s concerné(e)s, mais aussi pour les médecins qui les transmettent. Il n'est pas clair comment cette pression et la performance en communication qui y est associée peuvent être optimisées. Ce projet y contribue. Contenu et objectif du projet de recherche : La transmission de mauvaises nouvelles est vécue comme une tâche clinique éprouvante. Les étudiants en médecine exercent cette tâche exigeante lors d'entraînements en communication avec des patient(e)s simulé(e)s (acteur/actrice). L'intensité de la réaction au stress est comparable à celle de la situation réelle et peut donc entraîner une détérioration de la performance en communication. L'objectif principal du projet est d'examiner scientifiquement dans quelle mesure la réaction au stress et la performance en communication des étudiants en médecine lors de la transmission de mauvaises nouvelles peuvent être optimisées. Pour cela, deux interventions sont mises en œuvre et leur efficacité est évaluée : Premièrement, la 'reformulation de la réaction au stress corporelle' (de menaçante à stimulante) et deuxièmement, 'l'apprentissage préparatoire avec démonstration étape par étape'. Les participants sont répartis aléatoirement entre ces interventions (c'est-à-dire que chaque participant ne suit pas les mêmes interventions). Les impacts sur la performance en communication, l'activité cardiovasculaire, la libération d'hormones de stress et la perception subjective du stress d'environ 200 étudiants en médecine sont mesurés lors de la transmission d'une mauvaise nouvelle à des patient(e)s simulé(e)s. Contexte scientifique et sociétal : Les résultats de l'étude permettent pour la première fois d'obtenir une image complète des schémas de stress psychophysiologique des étudiants en médecine, qui sont chargés d'une tâche de communication éprouvante. En fin de compte, cela peut favoriser la gestion du stress et la compétence en communication des futurs médecins.
(BASEC)
Intervention under investigation
Deux interventions sont examinées.
1. Gestion du stress
Lors de cette intervention, les participants apprennent ce que signifient les réactions physiques au stress et comment y faire face de manière idéale. Ces réactions au stress peuvent survenir, entre autres, lors de la transmission de mauvaises nouvelles.
Pour cela, les participants regardent une vidéo informative basée sur des travaux scientifiques. À la fin de la vidéo, les participants sont invités à se projeter dans des situations stressantes et à imaginer comment le stress pourrait être utile.
Pour cette tâche, 7:30 minutes sont disponibles.
2. Entraînement à la communication par des exemples
À l'aide d'un protocole de communication, les participants apprennent les étapes pour transmettre de mauvaises nouvelles. Chaque étape est illustrée par une séquence vidéo (avec des acteurs). Les séquences vidéo sont complétées par des indications écrites qui résument à nouveau les principes présentés.
Au total, les séquences durent 10 minutes.
(BASEC)
Disease under investigation
Réactions au stress physiques et psychologiques lors de la transmission de mauvaises nouvelles chez les étudiants en médecine. Optimisation de ces réactions au stress ainsi que de la performance en communication.
(BASEC)
- Étudiants en médecine en 3ème année - Francophones - Signer le consentement éclairé (BASEC)
Exclusion criteria
- Maladies cardiovasculaires - Grossesse - Prise de substances psychoactives ou de médicaments pouvant influencer les mesures. (BASEC)
Trial sites
Bern
(BASEC)
Sponsor
Christoph Berendonk
(BASEC)
Contact
Contact Person Switzerland
Prof Dr. Christoph Berendonk
+41 31 684 62 24
christoph.berendonk@clutterunibe.chInstitut für Medizinische Lehre
(BASEC)
General Information
University of Bern
(ICTRP)
Scientific Information
University of Bern
(ICTRP)
Name of the authorising ethics committee (for multicentre studies, only the lead committee)
Ethics Committee Bern
(BASEC)
Date of authorisation
22.12.2021
(BASEC)
ICTRP Trial ID
NCT05037318 (ICTRP)
Official title (approved by ethics committee)
From threat to challenge - Improving medical students’ stress response and communication skills performance through the combination of stress arousal reappraisal and preparatory worked example-based learning when breaking bad news to simulated patients (BASEC)
Academic title
De la menace au défi - Améliorer la réponse au stress et les compétences en communication des étudiants en médecine grâce à la combinaison de la réévaluation de l'excitation au stress et de l'apprentissage basé sur des exemples préparatoires lors de l'annonce de mauvaises nouvelles à des patients simulés (ICTRP)
Public title
Annoncer de mauvaises nouvelles - Optimiser la réponse au stress et la performance de communication chez les étudiants en médecine (ICTRP)
Disease under investigation
Réaction au stress (ICTRP)
Intervention under investigation
Comportemental : Réévaluation de l'excitation au stress ; Comportemental : Exemples de travail (ICTRP)
Type of trial
Interventional (ICTRP)
Trial design
Attribution : Randomisée. Modèle d'intervention : Attribution factorielle. Objectif principal : Science fondamentale. Masquage : Double (Participant, Évaluateur des résultats). (ICTRP)
Inclusion/Exclusion criteria
Genre : Tous
Âge maximum : N/A
Âge minimum : 18 ans
Critères d'inclusion :
- Être actuellement inscrit en tant qu'étudiant en médecine de troisième année
- Parlant allemand
- Formulaire de consentement signé
Critères d'exclusion :
- Maladies cardiovasculaires connues pour affecter les variables à l'étude
- Conditions neuroendocrines connues pour affecter les variables à l'étude
- Utilisation de médicaments psychotropes ou de tout médicament connu pour affecter les variables à l'étude (par exemple, corticostéroïdes, médicaments cardioactifs)
- Port d'un stimulateur cardiaque
- Grossesse/Allaitement
(ICTRP)
not available
Primary and secondary end points
Performance dans l'annonce de mauvaises nouvelles (ICTRP)
Changement de l'humeur auto-rapportée ; Changement de la fréquence cardiaque ; Changement de la période de pré-éjection ; Changement de l'indice cardiovasculaire défi-menace ; Changement de l'équilibre anabolique ; Changement de l'alpha-amylase salivaire ; Changement de la différence entre les ressources et les demandes auto-rapportées (ICTRP)
Registration date
not available
Incorporation of the first participant
not available
Secondary sponsors
Center for Primary Care and Public Health (Unisante), University of Lausanne, Switzerland;University of Vienna (ICTRP)
Additional contacts
Christoph Berendonk, PD Dr., University of Bern (ICTRP)
Secondary trial IDs
100019_200831, BBN BPSM (ICTRP)
Results-Individual Participant Data (IPD)
not available
Further information on the trial
https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT05037318 (ICTRP)
Results of the trial
Results summary
lay-summary-results.pdfLink to the results in the primary register
not available