Uno studio aperto di fase 1 per la ricerca della dose di CC-91633 (BMS-986397) in pazienti con leucemia mieloide acuta recidivante o refrattaria o sindromi mielodisplastiche ad alto grado recidivanti o refrattarie.
Summary description of the study
Lo studio CC-91633-AML-001 è uno studio aperto di fase 1, di escalation della dose e di espansione con la prima applicazione clinica di CC-91633 in pazienti con leucemia mieloide acuta (LMA) recidivante/refrattaria (R/R) o in pazienti con sindromi mielodisplastiche (SMD) ad alto grado R/R. Entrambe le popolazioni di pazienti non devono avere mutazioni TP53 note o perdita di possesso di due forme alternative diverse di un gene o geni specifici da parte di una persona e devono aver esaurito tutte le terapie disponibili che potrebbero offrire un beneficio clinico o non essere idonei a queste. La parte di escalation della dose (Parte A) dello studio includerà pazienti con R/R LMA e R/R SMD-HR e valuterà la sicurezza e la tollerabilità delle dosi crescenti di CC-91633, somministrate per via orale, e determinerà la dose massima tollerata (DMT) o la dose raccomandata per la fase 2 (RP2D) e lo schema terapeutico. La parte di espansione (Parte B) confermerà la tollerabilità delle dosi e degli schemi terapeutici selezionati in coorti randomizzate di R/R LMA e R/R SMD-HR. La Parte B valuterà se l'efficacia rientra in un intervallo che giustifica uno sviluppo clinico ulteriore. CC-91633 rappresenta una nuova classe di agenti modulanti CRBN, che mostrano forti effetti antiproliferativi in linee cellulari umane LMA TP53-WT e campioni di pazienti LMA attraverso una potente e mirata degradazione di CK1α.
(BASEC)
Intervention under investigation
CC-91633 viene somministrato per via orale secondo il piano di trattamento assegnato, quotidianamente e/o due volte a settimana, ogni 28 giorni per 6 cicli fino a 2 anni o fino alla progressione della malattia, tossicità inaccettabile o decisione del partecipante o del medico di interrompere il trattamento. CC-91633 può essere assunto al mattino a digiuno con circa 8 oz o 240 mL di acqua dopo un digiuno di almeno 6 ore. I partecipanti devono astenersi da cibo o altri farmaci per almeno 2 ore dopo ogni dose mattutina. La posologia può essere valutata e adattata in base alle analisi di sicurezza, PK, PD e di efficacia preliminare secondo le regole di escalation della dose.
(BASEC)
Disease under investigation
Leucemia mieloide acuta recidivante o refrattaria o sindromi mielodisplastiche ad alto grado recidivanti o refrattarie
(BASEC)
I pazienti devono soddisfare i seguenti criteri di inclusione essenziali per l'escalation della dose (Parte A) e l'espansione della dose (Parte B) dello studio : • I pazienti devono avere ≥ 18 anni al momento della firma del modulo di consenso informato. • I pazienti devono comprendere il ICF e averlo firmato volontariamente prima che vengano eseguite misure relative allo studio. • I pazienti sono disposti e in grado di rispettare il programma delle visite di studio e altre esigenze del protocollo. • I pazienti devono soffrire di R/R LMA e R/R SMD-HR secondo i criteri dell'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS), aver esaurito tutte le terapie disponibili che potrebbero offrire un beneficio clinico o non aver risposto alle terapie disponibili, • Devono avere un punteggio ECOG da 0 a 2. • Devono avere i valori di laboratorio di screening specifici secondo il protocollo. o Il numero totale di globuli bianchi (GB) < 25 x 10^9/l prima della prima infusione. o L'aspartato aminotransferasi (AST)/siero-glutammato-ossalacetico transaminasi (SGOT) e alanina aminotransferasi (ALT)/siero-glutammato-piruvico transaminasi (SGPT) ≤ 3,0 x limite superiore della norma (ULN), a meno che ciò non sia accettabile a causa di un coinvolgimento organico leucemico; in tal caso, AST e ALT possono essere ≤ 5,0 x ULN. Acido urico ≤ 7,5 mg/dl (446 μmol/l). o Bilirubina totale nel siero ≤ 1,5 x ULN, a meno che ciò non sia accettabile a causa della sindrome di Gilbert o Clairance stimata della creatinina sierica di ≥ 60 ml/min utilizzando l'equazione di Cockcroft-Gault. L'escrezione di creatinina misurata da una raccolta di urine di 24 ore è accettabile se clinicamente indicata. o INR < 1,5 x ULN e tempo di tromboplastina parziale (PTT) < 1,5 x ULN. • (BASEC)
Exclusion criteria
• La presenza di uno dei seguenti criteri di esclusione comporterà l'esclusione di un partecipante dallo studio: Qualsiasi condizione, inclusa un'infezione attiva o non controllata o la presenza di anomalie di laboratorio, che aumenta inaccettabilmente il rischio per il partecipante partecipando allo studio. • Qualsiasi altra malattia significativa, anomalia di laboratorio o malattia psichiatrica che espone i pazienti a un rischio inaccettabile se partecipano allo studio o che impedisce ai pazienti di partecipare allo studio. • I pazienti soffrono di una condizione che influisce sulla loro capacità di interpretare i dati dello studio. • Pazienti con leucemia promielocitica acuta. • Pazienti con sintomi clinici che suggeriscono una leucemia sistemica attiva (CNS) o leucemia CNS nota. • Pazienti con complicazioni gravi di leucemie immediatamente minacciose per la vita, come infezioni disseminate/non controllate, emorragie non controllate e/o coagulazione intravascolare disseminata non controllata. • Pazienti con funzione cardiaca compromessa o malattie cardiache clinicamente significative • Pazienti che hanno subito un intervento chirurgico maggiore ≤ 2 settimane prima dell'inizio del trattamento con CC-91633. I pazienti devono essersi ripresi da tutte le conseguenze clinicamente significative dell'intervento recente. • Donne in gravidanza o in allattamento. • Pazienti con infezione nota da virus dell'immunodeficienza umana (HIV) • Pazienti con infezione nota da virus dell'epatite B o C cronica e attiva. • Pazienti in trattamento con anticoagulanti cronici e terapeutici (ad esempio, warfarin, eparina a basso peso molecolare, inibitori del fattore Xa) • Pazienti con un altro cancro che richiede un trattamento sistemico in corso. • Pazienti con diarrea clinicamente significativa, vomito o malassorbimento che limitano l'assorbimento dei farmaci somministrati per via orale. • Pazienti con nota o sospetta ipersensibilità a uno dei componenti o eccipienti del trattamento dello studio o a farmaci di classi simili (ad esempio, lenalidomide) (BASEC)
Trial sites
Bern, Geneva, St. Gallen
(BASEC)
Sponsor
Bristol-Myers Squibb SA
(BASEC)
Contact
Contact Person Switzerland
PD Dr. med. Marcus Matthias Schittenhelm
+41714941111
marcus.schittenhelm@clutterkssg.chSt. Gallen
(BASEC)
Scientific Information
not available
Name of the authorising ethics committee (for multicentre studies, only the lead committee)
Ethikkommission Ostschweiz EKOS
(BASEC)
Date of authorisation
08.08.2024
(BASEC)
ICTRP Trial ID
not available
Official title (approved by ethics committee)
CC-91633-AML-001: A Phase 1, Open-label, Dose-Finding study of CC-91633 (BMS-986397) in subjects with Relapsed or Refractory Acute Myeloid Leukemia or Relapsed Higher-Risk Myelodysplastic Syndromes (BASEC)
Academic title
not available
Public title
not available
Disease under investigation
not available
Intervention under investigation
not available
Type of trial
not available
Trial design
not available
Inclusion/Exclusion criteria
not available
not available
Primary and secondary end points
not available
not available
Registration date
not available
Incorporation of the first participant
not available
Secondary sponsors
not available
Additional contacts
not available
Secondary trial IDs
not available
Results-Individual Participant Data (IPD)
not available
Further information on the trial
not available
Results of the trial
Results summary
not available
Link to the results in the primary register
not available