Une étude ouverte de phase 1 pour la recherche de dose de CC-91633 (BMS-986397) chez des patients atteints de leucémie myéloïde aiguë récurrente ou réfractaire ou de syndromes myélodysplasiques de haut grade récurrents ou réfractaires.
Summary description of the study
L'étude CC-91633-AML-001 est une étude ouverte de phase 1, d'escalade de dose et d'expansion avec la première application clinique de CC-91633 chez des patients atteints de leucémie myéloïde aiguë (LMA) récurrente/réfractaire (R/R) ou chez des patients avec des syndromes myélodysplasiques (SMD) de haut grade R/R. Les deux populations de patients ne doivent pas avoir de mutations TP53 connues ou de perte de possession de deux formes alternatives différentes d'un gène ou de gènes spécifiques par une personne et doivent avoir épuisé toutes les thérapies disponibles qui pourraient offrir un bénéfice clinique ou ne pas être éligibles pour celles-ci. La partie escalade de dose (Partie A) de l'étude inclura des patients avec R/R LMA et R/R SMD-HR et évaluera la sécurité et la tolérance des doses croissantes de CC-91633, administrées par voie orale, et déterminera la dose maximale tolérée (DMT) ou la dose recommandée pour la phase 2 (RP2D) et le schéma thérapeutique. La partie d'expansion (Partie B) confirmera la tolérance des doses et des schémas thérapeutiques sélectionnés dans des cohortes randomisées de R/R LMA et de R/R SMD-HR. La Partie B évaluera si l'efficacité se situe dans une plage justifiant un développement clinique supplémentaire. CC-91633 représente une nouvelle classe d'agents modulant CRBN, ayant de fortes propriétés antiprolifératives dans des lignées cellulaires humaines LMA TP53-WT et des échantillons de patients LMA grâce à une dégradation puissante et ciblée de CK1α.
(BASEC)
Intervention under investigation
CC-91633 est administré par voie orale conformément au plan de traitement assigné, quotidiennement et/ou deux fois par semaine, tous les 28 jours pendant 6 cycles jusqu'à 2 ans ou jusqu'à la progression de la maladie, une toxicité inacceptable ou la décision du participant ou du médecin d'interrompre le traitement. CC-91633 peut être pris le matin à jeun avec environ 8 oz ou 240 mL d'eau après un jeûne d'au moins 6 heures. Les participants doivent s'abstenir de nourriture ou d'autres médicaments pendant au moins 2 heures après chaque dose matinale. La posologie peut être évaluée et ajustée en fonction des analyses de sécurité, PK, PD et d'efficacité préliminaire conformément aux règles d'escalade de dose.
(BASEC)
Disease under investigation
Leucémie myéloïde aiguë récurrente ou réfractaire ou syndromes myélodysplasiques de haut grade récurrents ou réfractaires
(BASEC)
Les patients doivent répondre aux critères d'inclusion essentiels suivants pour l'escalade de dose (Partie A) et l'expansion de dose (Partie B) de l'étude : • Les patients doivent avoir ≥ 18 ans au moment de la signature du formulaire de consentement éclairé. • Les patients doivent comprendre le ICF et l'avoir signé volontairement avant que des mesures liées à l'étude soient effectuées. • Les patients sont prêts et capables de respecter le calendrier des visites d'étude et d'autres exigences du protocole. • Les patients doivent souffrir de R/R LMA et de R/R SMD-HR selon les critères de l'Organisation mondiale de la santé (OMS), avoir épuisé toutes les thérapies disponibles qui pourraient offrir un bénéfice clinique ou ne pas avoir répondu aux thérapies disponibles, • Ils doivent avoir un score ECOG de 0 à 2. • Ils doivent avoir les valeurs de laboratoire de dépistage spécifiques selon le protocole. o Le nombre total de globules blancs (GB) < 25 x 10^9/l avant la première infusion. o L'aspartate aminotransférase (AST)/sérum-glutamate oxaloacétique transaminase (SGOT) et l'alanine aminotransférase (ALT)/sérum-glutamate pyruvique transaminase (SGPT) ≤ 3,0 x limite supérieure de la normale (ULN), sauf si cela est acceptable en raison d'une atteinte organique leucémique ; dans ce cas, AST et ALT peuvent être ≤ 5,0 x ULN. Acide urique ≤ 7,5 mg/dl (446 μmol/l). o Bilirubine totale dans le sérum ≤ 1,5 x ULN, sauf si cela est acceptable en raison du syndrome de Gilbert o Clairance estimée de la créatinine sérique de ≥ 60 ml/min en utilisant l'équation de Cockcroft-Gault. L'excrétion de créatinine mesurée à partir d'une collecte d'urine de 24 heures est acceptable si cliniquement indiquée. o INR < 1,5 x ULN et temps de thromboplastine partielle (PTT) < 1,5 x ULN. • (BASEC)
Exclusion criteria
• La présence de l'un des critères d'exclusion suivants entraînera l'exclusion d'un participant de l'étude : Toute condition, y compris une infection active ou non contrôlée ou la présence d'anomalies de laboratoire, qui augmente inacceptablement le risque pour le participant en participant à l'étude. • Toute autre maladie significative, anomalie de laboratoire ou maladie psychiatrique qui expose les patients à un risque inacceptable s'ils participent à l'étude ou qui les empêche de participer à l'étude. • Les patients souffrent d'une condition qui affecte leur capacité à interpréter les données de l'étude. • Patients avec leucémie promyélocytaire aiguë. • Patients avec des symptômes cliniques suggérant une leucémie systémique active (CNS) ou une leucémie CNS connue. • Patients avec des complications graves de leucémies immédiatement menaçantes pour la vie, telles que des infections disséminées/non contrôlées, des hémorragies non contrôlées et/ou une coagulation intravasculaire disséminée non contrôlée. • Patients avec une fonction cardiaque altérée ou des maladies cardiaques cliniquement significatives • Patients ayant subi une intervention chirurgicale majeure ≤ 2 semaines avant le début du traitement par CC-91633. Les patients doivent être rétablis de toutes les conséquences cliniquement significatives de l'opération récente. • Femmes enceintes ou allaitantes. • Patients avec une infection connue par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) • Patients avec une infection connue par le virus de l'hépatite B ou C chronique et active. • Patients sous traitement anticoagulant chronique et thérapeutique (par exemple, warfarine, héparine de bas poids moléculaire, inhibiteurs du facteur Xa) • Patients avec un autre cancer nécessitant un traitement systémique en cours. • Patients avec une diarrhée cliniquement significative, des vomissements ou une malabsorption qui limitent l'absorption des médicaments administrés par voie orale. • Patients avec une hypersensibilité connue ou suspectée à l'un des composants ou excipients du traitement de l'étude ou à des médicaments de classes similaires (par exemple, lénaalidomide) (BASEC)
Trial sites
Bern, Geneva, St. Gallen
(BASEC)
Sponsor
Bristol-Myers Squibb SA
(BASEC)
Contact
Contact Person Switzerland
PD Dr. med. Marcus Matthias Schittenhelm
+41714941111
marcus.schittenhelm@clutterkssg.chSt. Gallen
(BASEC)
Scientific Information
not available
Name of the authorising ethics committee (for multicentre studies, only the lead committee)
Ethikkommission Ostschweiz EKOS
(BASEC)
Date of authorisation
08.08.2024
(BASEC)
ICTRP Trial ID
not available
Official title (approved by ethics committee)
CC-91633-AML-001: A Phase 1, Open-label, Dose-Finding study of CC-91633 (BMS-986397) in subjects with Relapsed or Refractory Acute Myeloid Leukemia or Relapsed Higher-Risk Myelodysplastic Syndromes (BASEC)
Academic title
not available
Public title
not available
Disease under investigation
not available
Intervention under investigation
not available
Type of trial
not available
Trial design
not available
Inclusion/Exclusion criteria
not available
not available
Primary and secondary end points
not available
not available
Registration date
not available
Incorporation of the first participant
not available
Secondary sponsors
not available
Additional contacts
not available
Secondary trial IDs
not available
Results-Individual Participant Data (IPD)
not available
Further information on the trial
not available
Results of the trial
Results summary
not available
Link to the results in the primary register
not available